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这，是一份生命的重托！????

近日，医院脑外科成功完成了一项开颅血肿清除术。患者只有12岁，手术难度可想而知，好在经过多天的精心治疗，患儿术后恢复良好。

那么，这个儿童??，为何要做开颅手术呢？

病情回顾

颅内出血（硬膜外血肿）

家属告知，女孩，因玩耍不慎摔伤头部，出现意识不清入我院抢救。经检查发现颅内出血（硬膜外血肿），入院后，随即收住我院脑外科救治，刘民主任会诊发现，患者已进入昏迷状态，左侧额颞顶部硬膜外血肿，出血量较大，需紧急做手术，经过和患者家属商议后，充分告知手术风险和益处，患者家属同意行急诊开颅手术。术中清除硬膜外血肿约60ml，硬膜下血肿约15ml，一般来说，这种情况，医生为了安全起见，都会行去除骨瓣行减压术，刘主任考虑到患儿年龄较小，为避免颅骨缺损给患儿带来心理障碍，而冒风险，清除血肿（还回骨瓣）使颅骨完整。

术前影像

术后影像

术后好转

从接诊开始，手术一直进行了大约3个小时才结束。经过医护人员彻夜不眠不休的奋战，手术非常顺利，所有人心中的石头终于得以放下。

开颅

+血肿清除术

??刘民主任正在为患儿进行手术开颅去骨瓣减压术主要用于降低颅内压，减少脑组织压迫，颅内脑组织肿胀严重和大出血的情况。这种手术的优势在于,暴露范围广，切口位置低，可以肉眼直视下对颅脑组织进行解压和止血，最重要的是可以迅速解除脑肿胀导致的脑内高压，促进血液回流，达到充分减压的目的。手术难点：

??患儿年龄较小，要尽全力减少出血，避免休克出现。

??人体平均每公斤体重含血液70ml～80ml(占体重的7%～8%),对手术过程要求是既要快且要把血止住，容不得一点差错！

手术亮点：

??术后还回骨瓣可以避免患儿第二次颅骨修补手术。尽管手术面临挑战，但我院脑外科仍然不畏艰辛，勇于接受挑战，完成了这份生命的重托，这次手术，充分体现了，我院的急诊急救能力，以及团队协作能力。也体现了脑外科科室高超的技术实力。

医师介绍

温馨提醒

儿童的健康成长，关系到每一个家庭的幸福。尤其是年龄小的儿童出现头部摔伤后，如出现头痛、呕吐等表现，医院救治，以免造成不良后果。

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供稿：脑外科

编辑：王成

审核：刘民、汪逸仙

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