经常听父辈们说
小时候没啥好吃的
山上挖点番薯
随便擦一下
嚼起来甜滋滋的
不要太“米道”
番薯可……以……生吃吗?
贫血,原来是钩虫所害
家住玉环的曾阿公年过七旬,平时身体硬朗,时常下地干农活。可最近大半年曾阿公总觉得头晕沉沉的,浑身没劲,做点体力活就觉得胸闷、气喘,时常感到恶心反胃。
曾阿公感觉越来越不对劲,来到我院检查发现,血红蛋白只有31g/L(成年男性正常值为~g/L),医生诊断他为小细胞性重度贫血,情况危急,被收住院。
得知曾阿公时常务农,再结合临床表现和实验检查,主治医师沈丽娟揪出了“罪魁祸首”是钩虫感染。经用驱虫药及补铁治疗后,曾阿公一切不适症状全部消失,原有的劲头又回来了。
什么是钩虫病?
贫血怎么又跟钩虫扯上关系呢?
钩虫病是世界上分布非常广泛的寄生虫病之一,在我国流行甚广,南方较北方地区严重。从事田间劳动的农民,因赤足下地劳作,脚或者手部皮肤与钩虫接触,或因生食含有钩虫幼虫的不洁蔬菜、瓜果而受到感染。
成虫多寄生于胃肠道,在胃肠壁上不断换取部位吸血,导致慢性贫血。
患者可表现为上腹部不适、恶心、营养不良、体重下降等,有些患者可表现为喜食生米、生豆等。严重者可出现心悸气短、四肢乏力、头晕耳鸣、面色萎黄等症状。驱虫治疗、补充铁剂后这些症状可消失。
发病,与这个习惯有关
医生寻查病因中得知,曾阿公有个吃生红薯嗜好。经常从地里拔出来,擦擦冲冲水,番薯就进了嘴,他说,“自家种的,用农家肥,新鲜没污染!”
(图片来源网络)
这样的生食习惯给钩虫提供了“可乘之机”。不断繁殖的钩虫附着肠壁,咬伤处会不断渗血,兼之长期吸血,渐渐导致慢性失血、营养不良和肠道功能失调,最终引发缺铁性小细胞性贫血。
沈丽娟介绍,以前农民习惯赤脚下地干活,使用未经无害化处理的新鲜粪便施肥,与土壤、粪便接触机会多,钩虫感染率较高,曾阿公正是典型的情况。
她也建议,农民耕作尽可能不要赤手裸足下地,如出现头晕乏力,胸闷气促,面色苍白等类似贫血症状时,医院就诊,排除钩虫病感染可能。
来源
心血管内科曾丽青徐怡君
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