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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia,IDA)是妊娠期最常见的贫血，占整个妊娠期贫血类型的90%～95%。

大多数人都认为贫血只是小毛病,真的是这样吗？

世界卫生组织资料表明:全世界每年约50万的孕产妇因贫血导致死亡。贫血的孕妇抵抗力低下,对分娩、手术和麻醉的耐受力差,妊娠风险增加！孕妇的极度贫血,甚至可能造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎等严重后果。

孕妇为什么容易贫血？

1.妊娠期铁的需要量会显著增加，以每毫升血含铁0.5mg计算：妊娠期血容量的增加需~mg的铁；与此同时，胎儿生长发育也需要~mg的铁，也就是说整个孕期大概需要増加mg的铁。

2.孕妇膳食铁含量不足。

3.吸收不良,机体吸收率低于10%。

缺铁性贫血的诊断依据又是什么呢？

年我国首个妊娠期铁缺乏及缺铁性贫血指南出版。该指南给出如下诊断标准：

1.妊娠合并贫血：根据血红蛋白（Hb）水平分为：

轻度贫血（Hb～g/L）

中度贫血（Hb70～g/L）

重度贫血（Hb40～70g/L）

极重度贫血（Hb40g/L）

2.铁缺乏（irondeficiency,ID）

：血清铁蛋白（serumferritsn,SF）20ug/L。血清铁蛋白30ug/L即提示铁耗尽的早期，需要及时治疗。

3.缺铁性贫血(irondeficiencyanemia,IDA)：即血清铁蛋白20ug/L，Hbg/L。

怀孕期间贫血了怎么办,

有什么预防方法吗？

1.妊娠前积极治疗失血性疾病，例如月经过多，痔疮等。

2.孕期加强营养，鼓励孕妇进食富含血红素铁的食物：动物肝脏、动物血、红肉等。

3.在产科检查时把观察血色素作为必检项目，尤其是妊娠中后期，及时发现血色素稀释状态，加以干预。

4.对于严重贫血，需要尽快恢复血色素水平的孕妇，可以考虑临床干预：可采用口服铁剂、临床输血、产时产后的必要监护。

缺铁性贫血的饮食原则有以下几点：

1.增加富含血红素铁食物的摄入，要强调一点：仅食用鸡蛋和牛奶不能保证铁的来源。

2.增加维生素C的摄入，可以促进铁的吸收。

3.同时满足B12和叶酸的正常摄入量，它们是合成血红蛋白的必需物质。

盛京延伸护理之家第四·六产科病房

图文：第四-六产科病房马跃王阳

审核：张金萍张博

编辑：邓玉宇

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