疾病概述

贫血的常见分类1、营养性缺铁性贫血(最常见):一般表现为面色蜡黄，或皮肤黏膜苍白，以口唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易感疲乏无力，易烦躁哭闹或精神不振，不爱活动，食欲减退等症状。2、营养性巨幼红细胞性贫血:患儿皮肤呈腊黄色，呈虚胖或颜面略浮肿。头发细黄、稀疏，可出现精神神经症状。3、溶血性贫血:主要以脸色苍白、黄疽为突出表现。如遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷的情况下，食用新鲜蚕豆或某些药物后突发的急性血管内溶血。4、再生障碍性贫血(重度贫血):骨髓造血功能障碍，临床以贫血、出血和感染为主要表现。5、地中海贫血:遗传性血红蛋白中珠蛋白链合成缺陷或不足所导致。(以上贫血的类型中以营养性缺铁性贫血最为常见，也是最主要能给予药物治疗的类型，其他类贫血则应在医生的指导下进行治疗。)

治疗原则1、营养性缺铁性贫血1)查明和去除病因;(2)防治感染;(3)补充铁剂:(4)纠正偏食习惯，根据消化能力，增加富含铁质的食品。2、营养性巨幼细胞性贫血1)去除病因:如纠正患儿或乳母不良的饮食习惯，及时合理添加辅食

2)补充维生素B12和叶酸。3、溶血性贫血1)支持治疗应避免劳累、感染，避免使用可诱发溶血的药物。急性溶血或慢性溶血发生溶血危象时，应注意补液，碱化尿液，积极控制感染，纠正酸中毒和电解质紊乱。2)纠正贫血:急性溶血时血红蛋白下降至原来一半，或慢性溶血引起重度贫血时，可输注悬浮红细胞。免疫性溶贫时，输注洗涤红细胞，每次输入量以ml为宜，输血速度宜慢。4、其他类型贫血的治疗病因治疗遗传性球形红细胞增多症可行脾切除术;遗传性红细胞酶异常时可输血、补充新鲜红细胞:珠蛋白生成障碍性贫血可行造血干细胞移植;自身免疫性溶血性贫血时可予激素及大剂量丙种球蛋白治疗。药物治疗补血类:乳酸亚铁口服液、琥珀酸亚铁口服液、健脾补血颗粒、强骨生血口服液、肝精补血素口服液、复方阿胶浆。维生素类:维生素B12片、叶酸片、赖氨酸维B12颗粒

保健品类:蛋白质粉、维生素C咀嚼片、阿胶固元膏

联合用药方案举例（1）营养性缺铁性贫血

联合用药:赖氨酸维B12颗粒+抗贫血类（乳酸亚铁口服液）/健脾补血颗粒+蛋白质粉+维生素C

（2）营养性巨幼细胞性贫血

联合用药：赖氨酸维B12颗粒+琥珀酸亚铁口服液+维生素C

中药调理与日常护理

食疗保健方

四红补血粥红衣花生、红豆、黑米、红枣各适量。将所有原材料洗干净，红豆和黑米提前3-4小时浸泡;锅中加水，放入花生、红枣，水开后转中小火50分钟即可、具有健脾补血，对于小儿贫血有很好的食补作用。日常护理

1、使用铁制炊具，不用不锈钢锅;

2、多吃含铁的食物，如猪肝、猪血、鸡血等;

3、多吃含维C的水果，有利于铁的吸收。

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