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在我们做血常规等血液检查项目的时候，都会常常见到网织红细胞这个值。到底什么是网织红细胞?它的检测有什么意义呢？了解血液的一些常识，有助于我们对血液疾病有更深一步的了解。
血液病为什么要检测网织红细胞？
骨髓中红细胞增生发育过程：多能干细胞→单能干细胞→原始红细胞→早幼红细胞→中幼红细胞→晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红细胞。
从原始红细胞增值到晚幼红细胞阶段共分裂3-4次，约需要72小时，红细胞数由一个变为8-16个，细胞核由大变小而浓缩，胞浆中含血红蛋白逐渐增多。晚幼红细胞以后细胞即不再分裂，发育过程中核被排出而成为网织红细胞。网织红细胞含有多少核糖核酸(RNA),用煌焦油蓝染色时成网状故名网织红细胞。
网织红细胞进一步成熟，RNA消失而为成熟红细胞，从晚幼红细胞发育到成熟红细胞约需要48小时，成熟红细胞的寿命约为天。在正常情况下骨髓中有核红细胞并不释放到血循环，只有网织红细胞和成熟红细胞才释入血中。因此，检测末梢血中网织红细胞数，可以推知生成红细胞的情况。
正常参考范围1.成人：0.-0.（0.5%～2.0%）2.新生儿：0.02-0.06（2.0%～6.0%）
其检测的临床意义
1.用于判断骨髓红细胞系统的造血情况（1）增加提示骨髓造血功能旺盛，见于各种增生性贫血（溶血性、缺铁性、巨幼性、急性失血性贫血）及经相应药物治疗有效时；急性溶血时可达0.6-0.8；急性是失血后5-10d网织红细胞达高峰，2周后恢复正常；恶性贫血或缺铁性贫血使用维生素B12或供铁剂后显著增多，表示有疗效。（2）减低提示骨髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、溶血性贫血再生危象时。典型再生障碍性贫血，网织红细胞计数常低于0.，网织红细胞绝对值﹤15×10~9为再生障碍性贫血的诊断标准之一。
2.用于疗效观察指标可作为贫血治疗时观察疗效的指标，如缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血，在治疗前网织红细胞有轻度增高，经铁剂或叶酸治疗后，网织红细胞会有明显上升，两周后又开始逐渐下降，而此时红细胞和血红蛋白则逐渐上升，表明治疗结果明显见效。骨髓增生功能良好的患者，在给予相关抗贫血药物后，网织红细胞的数量一般都会增加，如果用药以后，数量未增加，说明治疗无效。
3.指导临床掌握肿瘤化疗的合适时期骨髓造血功能恢复之后，最先表现为早、中期网织红细胞数量增加，然后依次是白细胞、血小板等其他参数数量增加。因此，检测早、中期网织红细胞，是观察骨髓受抑制与恢复早期的指标，也是较敏感的指标。检验科近期购买了一台全自动血球分析仪，日本希斯美康公司生产，可以做网织红细胞计数检测。结果准确，可随时检测。
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