每日一练临床医师历年笔试真题模拟练

1.(真题)为预防营养性维生素D缺乏偻佝病,小儿每日口服维生素D的剂量为(   )。

A.-IU

B.-

C.-

D.-

E.-1

2.(真题)肝硬化最严重的并发症是(   )。

A.肝性脑病

B.原发性腹膜炎

C.肝肾综合征

D.电解质紊乱

E.上消化道出血

3.(真题)属于DNA病毒的肝炎病毒是( )。

A.HBV

B.HEV

C.HDV

D.HCV

E.HAV

4.(真题)针对女性患者,诊断淋病的金标准是(   )。

A.阴道分泌物培养

B.宫颈管分泌物培养

C.血清学检查

D.尿培养

E.血培养

5.(真题)与幽门杆菌感染关系密切的疾病是()。

A.克罗恩病

B.十二指肠溃疡

C.胃食管反流病

D.功能性消化不良

E.溃疡性结肠炎

6.(模拟题)初产妇,26岁,分娩过程中,宫口开全2小时10分钟,显露S+2,胎位LOT,宫缩强度由强转为中,持续40分钟,宫缩间歇时间由2.5分钟延长至4~5分钟,诊断为第二产程延长,造成这种情况最常见的原因是

A.宫缩乏力

B.产妇衰竭

C.中骨盆平面狭窄

D.骨盆出口狭窄

E.胎儿过大

7.(模拟题)女,25岁,足月妊娠。因前置胎盘发生DIC,阴道大出血入院。查体:T35℃,P次/分,R25次/分,BP90/40mmHg。实验室检查:Hb55g/L,RBC20×10/L,血纤维蛋白原1.6g/L。不正确的输血处理措施是输注

A.新鲜冷冻血浆

B.浓缩血小板

C.普通冷冻血浆

D.冷沉淀

E.悬浮红细胞

8.(模拟题)女,24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年。既往体健。查体:下肢皮肤瘀点,肝脾肋下未触及。血常规:Hb60g/L,WBC2.8×10/L,PLT38×10/L,网织红细胞0.。胸骨骨髓细胞学检查:骨髓增生活跃,未见巨核细胞。最可能的诊断是

A.特发性血小板减少性紫癜

B.再生障碍性贫血三系均减少

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.慢性失血性贫血

E.骨髓增生异常综合征

9.(模拟题)51岁妇女,绝经3年,阴道流血3个月,TBS分类为高度鳞状上皮细胞内病变,进一步处理

A.切除子宫

B.子宫次广泛切除

C.阴道镜检查

D.诊断性刮宫+宫颈活体组织检查

E.宫颈锥形切除术

10.(模拟题)男,35岁,近3个月来经常感到不明原因紧张。不能控制的胡思乱想,时而伴有失控感,窒息,每次持续时间不长,常突然发作,该患者可能的症状是

A.强迫症

B.抑郁症

C.精神分裂症

D.强迫症

E.焦虑症状

答案及解析

1.B

一般婴幼儿每日需维生素D-单位。

2.A

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,是有假小叶形成的弥漫性肝损害。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病(最严重)、继发感染、脾功能亢进、腹水等并发症。

3.A

4.B

5.B

6.C

第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩,称为第二产程延长。

7.C

普通冷冻血浆内含有全部稳定的凝血因子,但缺乏不稳定的凝血因子Ⅷ和V,主要用于凝血因子Ⅷ和Ⅴ以外的因子缺乏症病人的治疗。DIC发病的关键环节是凝血酶生成失调和过量,凝血酶的过度生成会大量消耗凝血因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ。

8.E

患者临床表现以贫血为主,伴出血,外周血三系血细胞均减少,骨髓增生活跃,提示骨髓增生异常综合征可能性大。阵发性睡眠性血红蛋白尿的网织红细胞常增高,临床表现以与睡眠有关的、间歇性发作的血红蛋白尿为特征。再生障碍性贫血骨髓象可见增生减低或重度减低。慢性失血性贫血、特发性血小板减少性紫癜骨髓象增生正常。

9.D

子宫出血:绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量出血,很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调,不及时就诊,即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者,但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。

10.E

该患者属于焦虑症中惊恐障碍类型

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