红细胞碎片FRC对血栓性微血管病性贫

红细胞碎片(FRC)的产生可有多种原因引起,而我们平时所了解到的红细胞碎片对血液性疾病的诊断提供一定的依据,而忽略了红细胞碎片也是引起血栓性微血管病性贫血(TMA)的重要因素。

一.什么叫TMA?

1.TMA:血栓性微血管病,是一组急性临床综合征,呈微血管病性溶血性贫血、血小板减少及由于微循环中血小板血栓造成的器官受累表现。其中微血管主要是指微小动脉、毛细血管和微小静脉,其突出的病理特点为小血管内皮细胞病变,表现为内皮细胞肿胀、官腔狭窄,部分小血管腔内可见血栓形成。虽然病理上微血管的病变一致,但病因多种多样,其发病机制也不相同

2.经典的血栓性微血管病主要指:溶血尿毒综合症(HUS)和血栓性血小板减少性紫癜(TTP)。HUS和TTP同属于血栓性微血管病,其区别在于HUS是以儿童为主的疾病,肾功能损害更明显;而TTP主要发生于成人,神经系统症状更为突出。其他常见的血栓性微血管病病因还包括恶性高血压、硬皮病肾危象、妊娠相关的肾脏损害等,目前有人将抗磷脂综合征也纳入血栓性微血管病的范畴。

二.FRC形成原因及与TMA的关系

1.在国际血液学标准化委员会发表的《ICSHre



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