文丨耿荣

图丨来源于网络

有调查数据表明，60%的宝宝在出生72小时后，会出现生理性黄疸。而且若黄疸持续不消退，医院去看，这时医生往往会给个别的宝宝检查TORCH，那么这是什么呢？

TORCH

TORCH是一组病原微生物的英文名称缩写，T（Toxoplasma)是弓形虫；O（Others）是其他病原微生物，如梅毒螺旋体、柯萨奇病毒等；R(RubellaVirus)是风疹病毒；C(CytomegaloVirus)是巨细胞病毒；H(HerpesVirus)即是单纯疱疹病毒。

今天，我们就先来说说其中的C，巨细胞病毒（CMV）感染。

巨细胞病毒（CMV）可存在于尿液、唾液、宫颈和阴道分泌物、精液、乳汁、血液制品中，是人疱疹病毒家族中最大和最复杂的成员，因其受感染的细胞肿大而得名。新生儿的感染可有宫内感染、分娩时感染、产后感染。先天性宫内感染，是儿童智力障碍和非遗传性感觉性听力障碍的主要病因。

仅有10％的先天性感染新生儿出现症状，表现为听力受损、小头畸形、运动缺陷、精神发育迟滞、脉络膜视网膜病、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘀点瘀斑、以及牙齿发育缺陷等。

黄疸可表现为出现早和持续时间长，以直接胆红素升高为主。

诊断

检查血液和尿液中的巨细胞病毒抗体，最敏感的一种方法即是采用PCR技术检测尿液中的CMV-DNA，该法具有高度特异性和敏感性的特点。

病毒检查阳性的母亲，母乳喂养可导致39％～59％的感染率。母乳病毒分泌的最高峰是在产后2周～3周，被感染患儿通常在生后的3周～3个月开始分泌病毒。许多感染的婴儿会以慢性方式分泌病毒，并可持续多年，因此可导致看护者和其他密切接触者被感染。

治疗药物：更昔洛韦。

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