每天进步一点点生理篇2

知识拓展:血常规1、红细胞计数(RBC):是指单位体积血液中所含的红细胞数目,对于提示累及红细胞系统的疾病有重要意义。男女两性的红细胞计数在15-40岁期间差别明显,主要是在此期间男性雄性激素水平较高,而睾酮有促进骨髓造血作用。2、白细胞计数:是指计数单位体积血液中所含的白细胞数目,旧称白血球,是机体防御系统的重要组成部分。3、血小板计数:是指单位体积血液中所含的血小板数目。4、网织红细胞计数(RC):网织红细胞是没有完全成熟的红细胞,该细胞内残存的核糖核酸经特殊染色后成“网状”结构。5、红细胞比积:又称红细胞压积(PCV),是指一定量的抗凝血积压后红细胞占全血的容积比,是一种间接反映红细胞数量、大小及体积的简单方法。6、平均红细胞体积(MCV):平均红细胞体积是指人体单个红细胞的平均体积。7、平均红细胞血红蛋白(MCH):平均红细胞血红蛋白含量是指每个红细胞内所含血红蛋白的平均量,以皮克(pg)为单位,MCH=Hb含量/红细胞百万数,临床上用于对贫血进行形态学分类。8、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):即平均每1升血细胞中红细胞比容(L/L),MAHC正常值:32%~36%(~g/L)。9、红细胞体积分布宽度(RDW):红细胞体积分布宽度为反映红细胞体积大小异质性的参数。各项意义:RBC:1、生理性增高:高山地区的居民缺氧刺激红细胞代偿性增多,饮水过少,排汗过多,新生儿在宫内生理性缺氧状态,代偿性增多。2、生理性降低:老年人骨髓造血技能减低3、病理性增多:病理性水分丢失过多。导致血液浓缩。如:严重呕吐、腹泻、大面积出汗、大面积烧伤的病人、尿崩症等。组织缺氧血液中促红细胞生成素增多而使红细胞和血红蛋白代偿性增加。如慢性肺源性心脏病、先天性心脏病、肺气肿及心力衰竭等。某些肿瘤如肾癌、肾上腺肿瘤、肝细胞癌也可使促红细胞生成素呈非代偿性增加。药物因素:如雄激素及其衍生物、肾上腺皮质激素类等可引起红细胞增多。4、病理性降低:骨髓造血功能异常如再生障碍性贫血、白血病等引起的贫血。慢性疾病:如感染、炎症、恶性肿瘤、尿毒症、肝病等造成或伴发的贫血。造血物质缺乏或利用障碍造成的贫血:如缺铁性贫血。红细胞破坏过多造成的贫血:如溶血性贫血等。急性失血:大手术后,慢性失血等都是造成红细胞和血红蛋白降低的因素。WBC:白细胞计数值的高低可提示累及白细胞系统的疾病,白细胞计数增多见于急性感染、尿毒症、严重烧伤、急性出血、组织损伤、大手术后、白血病等。白细胞计数减少见于伤寒及副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、脾功能亢进、X线、放射性核素照射、使用某些抗癌药物等。1.中性粒细胞:增多见于急性和化脓性感染、各种中毒(酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等)、组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。减少见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病、化疗、放疗、某些血液病、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。2.嗜酸粒细胞:增多见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、某些血液病,射线照射后、脾切除术后、传染病恢复期等。减少见于伤寒、副伤寒、应用糖皮质激素、促肾上腺皮质激素等。3.淋巴细胞:增多见于某些传染病(百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴细胞性白血病和淋巴瘤等)。减少见于多种传染病的急性期、放射病、免疫缺陷病等。4.单核细胞:增多见于结核病、伤寒,感染性心内膜炎、疟疾、单核细胞白血病、黑热病及传染病的恢复期等。5.嗜碱性粒细胞:增多见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱性粒细胞白血病、霍奇金病、脾切除术后等。PLT:血小板减少见于原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症、肿瘤骨髓转移引起骨髓纤维化时可继发血小板减少,某些造血系统疾病如白血病、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等均可伴有血小板减少,凡体内血小板消耗过多,如弥散性血管内凝血及血栓性血小板减少性紫癜、败血症、粟粒性结核等血小板也往往减少。血小板显著增多主要见于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病以及肿瘤骨髓转移(有溶骨性变化时),在脾切除手术后血小板也能呈现一过性增多,此外,骨折,出血和手术后,血小板可反应性轻度增高。RC:网织红细胞计数增多,表示骨髓造血功能旺盛,见于溶血性贫血、出血性贫血、恶性贫血、以及缺铁性贫血和巨幼细胞贫血治疗有效时。网织红细胞计数降低见于再生障碍性贫血。PCV:增大见于严重脱水(大量呕吐,腹泻,失水等)、大面积烧伤、真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症(新生儿、高原病、重症肺源性心脏病等)。减少见于贫血、继发性纤维蛋白溶解症、流行性出血热并发高血容量综合征、妊高症。MCV:体积增大见于大细胞性贫血。体积缩小见于小细胞性低色素性贫血。MCH:降低见于单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血,也见于缺铁、慢性失血、妊娠、胃酸缺乏、地中海贫血、巨幼细胞贫血。升高见于常为大细胞性贫血、见于恶性贫血、叶酸缺乏、长期饥饿、网织红细胞增多症、甲状腺功能减退、再生障碍性贫血。MCHC:升高见于高色素性贫血、严重呕吐、频繁腹泻、真性红细胞增多症、慢性一氧化碳中毒、心力衰竭等。降低见于小细胞低色素性贫血。RDW:增大见于缺铁性贫血,尤其是MCV上处于参考值范围时红细胞体积分布宽度增大,更是早期缺铁性贫血的特征,缺铁性贫血和轻型地中海性贫血均可见MCV下降,但前者红细胞体积分布宽度增大,而后者RDW正常,有助于鉴别。溶血性贫血和巨幼细胞性贫血,MCV及红细胞体积分布宽度均增大,而再生障碍性贫血MCV及红细胞体积分布宽度均无变化。

步履缓慢,你要的远方也可以到达。

远方是一个标志性的东西,是梦想的公路牌,是数遍青春了解生活的心酸之后还会有会心一笑。

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