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电话/(陈老师)

　(1).气管插管心血管反应主要下列哪项激素分泌增加所致：()

　　A.ACTH

　　B.皮质醇

　　C.心钠素

　　D.去甲肾上腺素

　　E.肾上腺素参考答案:D

　　(2).巴比妥类的作用机制应除外()

　　A.增加Cl-内流

　　B.直接激活Cl-通道

　　C.延长Cl-受体通道的开放时间

　　D.增加Na+通道的开放频率

　　E.直接开放Cl-通道蛋白参考答案:D

(3).麻药在中枢神经的宏观作用部位是下述哪项()

　　A.脑干网状结构

　　B.中脑结构

　　C.大脑皮质

　　D.脊髓背角

　　E.以上全部参考答案:E

　　(4).全身麻醉药的麻醉分期不包括()

　　A.镇痛期

　　B.兴奋期

　　C.外科麻醉期

　　D.中毒期

　　E.感染中毒期参考答案:E

　　(5).一般新鲜气流大于L/min为高流量，小于L/min为低流量吸入麻醉()

　　A.4、1

　　B.3、1

　　C.1、0.5

　　D.2、1

　　参考答案:A

　　(6).下列哪种物质的热价最高：()

　　A.蛋白质

　　B.糖

　　C.脂肪

　　D.维生素

　　E.混合食物参考答案:C

　　(7).关于CO2排出综合征下列何者为错：()

　　A.其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常甚至心脏停博

　　B.治疗时不必补充血容量

　　C.CO2突然排出可使冠脉和脑血管收缩

　　D.PaCO2持续升高一段时间后突然降低可诱发此症

　　E.全身大多数血管舒张，故容量相对不足参考答案:B

　　(8).为预防腰麻的血压下降，可先肌内注射()

　　A.肾上腺素

　　B.麻黄碱

　　C.去甲肾上腺素

　　D.异丙肾上腺素

　　E.以上均不适宜参考答案:B

　　(9).如果pH7.40，PaCOmmHg，计算所得的值应为：()

　　A.20mmol/L

　　B.22mmol/L

　　C.24mmol/L

　　D.26mmol/L

　　E.28mmol/L

　　参考答案:C

　　(10).可以发生坏疽的器官是()

　　A.阑尾

　　B.心

　　C.肝

　　D.脾

　　E.肾

　　参考答案:A

(11).一男性病人，患有急性阑尾炎，需急诊行阑尾切除术，病人要求全身麻醉，而值班麻醉医师只熟悉硬膜外麻醉，不熟悉全身麻醉，下列哪种处理是正确的?()

　　A.向病人解释硬膜外麻醉也是安全有效的，说服病人接受硬膜外麻醉

　　B.先用安定或咪哒唑仑等使病人安静后行硬膜外穿刺，进行硬膜外麻醉。

　　C.先用丙泊酚或吸入七氟烷，待病人意识消失后，再行硬膜外穿刺，进行硬膜外麻醉。

　　D.拒绝给病人麻醉，手术改日进行。

　　E.请示上级医生，请熟练掌握全身麻醉的麻醉医师到场给该病人进行全身麻醉。参考答案:E

　　(12).适度的血液稀释的主要优点如下所述，但必须除外哪一项?()

　　A.降低血液粘滞度;

　　B.增加外周血管阻力;

　　C.改善微循环;

　　D.有利于红细胞释放氧;

　　E.减轻心脏负担。参考答案:E

　　(13).下列哪项是大量失血时最早期的反应()

　　A.外周阻力降低

　　B.循环血液中血管紧张素Ⅱ含量增多

　　C.脑血管强烈收缩

　　D.毛细血管中组织液重吸收

　　E.外周阻力增加参考答案:E

　　(14).为避免锁骨下穿刺发生气胸，应注意下述哪一点：()

　　A.进针点为锁骨中内1/3交界处

　　B.针尖尽量指向胸骨上窝

　　C.穿刺针贴近锁骨后缘

　　D.针尖指向甲状软骨

　　E.进针点尽量靠内参考答案:C

　　(15).急性呼吸性酸中毒时不会发生的生理改变为：()

　　A.呼吸加快加强

　　B.可出现“颅内窃血”

　　C.血儿茶酚胺及皮质类固醇增加

　　D.心率加快，心输出量增加，肺动脉压增加

　　E.肾脏增加HCO3-重吸收，缓解pH的下降幅度参考答案:E

　　(16).正中法硬膜外穿刺很少发生：()

　　A.空气栓塞

　　B.硬膜外血肿

　　C.硬膜外脓肿

　　D.全脊髓麻醉

　　E.刺破胸膜

　　F.脊神经根损伤参考答案:E

　　(17).成人标准体重可按身高(cm)减多少粗略计算：()

　　A.80

　　B.90

　　C.

　　D.

　　E.

　　参考答案:C

　　(18).关于钠石灰下列说法哪项错误()

　　A.吸收CO2后产生水和热

　　B.主要成份是NaOH

　　C.吸收CO2后变白

　　D.吸收CO2后变硬

　　E.吸收CO2后产出碳酸钙参考答案:B

　　(19).在脑室内快速注入1ml的容量，正常颅内压上升不超过：()

　　A.5.65mmHg

　　B.8mmHg

　　C.7.15mmHg

　　D.4mmHg

　　E.10.25mmHg

　　参考答案:D

　　(20).小儿脊麻最佳穿刺间隙是：()A.T11~12

　　B.L1~2

　　C.T12~L1

　　D.L2~3

　　E.L3~4

　　参考答案:E

　　(21).心率收缩压乘积(RPP)可用来反映心肌耗氧情况。冠心病病人容易发生心绞痛的RPP值是：()

　　A.

　　B.00

　　C.10

　　D.00

　　E.

　　参考答案:D

　　(22).直接动脉测压常选择()

　　A.左桡动脉

　　B.右桡动脉

　　C.足背动脉

　　D.颈内动脉参考答案:A

　　(23).关于受体与配体结合下列哪项是正确的：()

　　A.有亲和力

　　B.一旦结合产生生物效应

　　C.主动性

　　D.没有特异性

　　E.不可逆性参考答案:A

　　(24).患者男性，72岁，3天前行肾移植术，拟在气管内全身麻醉下行剖腹探查，肾周血肿清除术，手术历时约4小时，出血较多，测血色素56g/L，拟行输血治疗。关于红细胞制品，下列说法正确的是()

　　A.浓缩红细胞是全血分离血浆、容量减半后得到的，其红细胞比容达到50%-70%，较粘稠，可加生理盐水稀释再行输注

　　B.红细胞悬液是去血浆的浓缩红细胞加入适量的添加剂后制成，保存期同浓缩红细胞，临床应用多

　　C.洗涤红细胞是将浓缩红细胞用生理盐水洗涤3-6次，除去白细胞、血小板，保留红细胞，然后加上半量生理盐水配成红细胞悬液

　　D.洗涤红细胞适用于阵发性血红蛋白尿、自身免疫性溶血性贫血、有血浆蛋白抗体、高钾血症及肾功能不全等

　　E.本例患者应选择浓缩红细胞进行输注较其他种类红细胞制品好参考答案:D

　　(25).双腔管支气管插管的主要目的是：()

　　A.便于术中分侧吸引

　　B.防止低氧血症及窒息

　　C.防止呕吐与误吸

　　D.隔离两侧肺，分侧通气

　　E.防止两肺交叉感染参考答案:D

　　(26).多选题：使颅内压下降的血气变化是：()

　　A.PaO2升高

　　B.PaO2下降

　　C.PaCO2升高

　　D.PaCO2下降

　　E.PaO2下降，PaCO2下降

　　参考答案:AD

　　(27).多选题：开胸手术可选择的麻醉方法是()

　　A.硬膜外阻滞麻醉

　　B.气管内麻醉

　　C.胸段硬膜外阻滞联合全身麻醉

　　D.气管插管后全凭静脉麻醉

　　E.异丙酚-芬太尼诱导气管插管吸入七氟烷参考答案:BCDE

　(28).下列有关CVP波的描述错误的是()

　　A.波形与心脏活动和心电图之间有恒定关系

　　B.有a、c、v三个正波和x、y两个负波

　　C.房颤病人a波高大

　　D.肺高压时出现较大a波

　　E.三尖瓣反流病人x波下行支消失，v波变大参考答案:C

　　(29).血管升压素：()

　　A.收缩外周血管

　　B.引起钠水潴留

　　C.引起水潴留

　　D.排钠排水

　　E.引起高钾和高钠血症参考答案:C

(30).肾移植病人选择硬膜外麻醉，麻醉平面应为()

　　A.T6-S5

　　B.T8-L1

　　C.T6-S1

　　D.T8-S5

　　E.T8-S5

　　参考答案:D

　　(31).贫血病人的术前准备错误的是：()

　　A.缺铁性贫血病人应口服硫酸亚铁或静脉补充铁剂

　　B.巨幼细胞性贫血需补充叶酸、维生素B12

　　C.巨幼细胞性贫血病人常有胃肠道症状，造成低血容量及电解质、酸碱平衡紊乱，术前应纠正

　　D.对于长期用糖皮质激素病人，术前可稍减量，以防止术后感染难以控制

　　E.急性再生障碍性贫血病人一般禁忌手术参考答案:D

　　(32).伴发低钾性碱中毒常见于：()

　　A.长期静脉高营养

　　B.胃幽门梗阻

　　C.吞咽困难

　　D.胆道感染

　　E.腹膜炎参考答案:B

　　(33).高渗胶体溶液不适用于下述哪项情况：()

　　A.重度组织水肿

　　B.高渗性脱水

　　C.长时间休克

　　D.低渗性脱水

　　E.急性血容量不足参考答案:B

　　(34).老年人麻醉中循环管理难度增加，主要：()

　　A.生理性血容量减少

　　B.心脏贮备和代偿功能减退

　　C.血管弹性阻力改变

　　D.窦房结功能受损

　　E.瓣膜功能减退参考答案:B

　　(35).男性，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%。伤后无尿，心率次/分，呼吸32次/分，伤后8小时输液毫升(其中胶体毫升)后仍无尿。针对无尿首先应()

　　A.应用甘露醇利尿

　　B.加快补液速度

　　C.行生化及血气分析检查

　　D.检查膀胱区及导管是否通畅

　　E.应用多巴胺静滴参考答案:D

　　(36).关于血流量的叙述正确的是：()

　　A.血流速度快、血管口径小、血液粘滞度高度易产生湍流

　　B.流量是指单位时间内流经血管某一截面的血量

　　C.血流量与血管的压力差呈反比

　　D.血流量与血管的长度和血液粘滞度呈正比

　　E.血流量与血管的半径呈反比单项选择题

　　参考答案:B

　　(37).以下关于腹膜透析不正确的是：()

　　A.尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低

　　B.腹膜透析对磷的清除比血液透析差

　　C.腹膜透析更适于血管功能不稳定者

　　D.腹膜透析可增加住院病人肺不张的倾向

　　E.曾经有腹部外科手术者不宜做腹膜透析参考答案:B

　(38).患者女性，48岁。因胆囊结石行经腹腔镜胆囊切除术。术中以2%的异氟烷吸入，异丙酚4mg/kg/h静脉泵入维持麻醉，小剂量芬太尼辅助。手术进行到0.5小时后病人的血压升高、心率增快，考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。正确的处理方法为()

　　A.给予β-受体阻滞剂以降低心率

　　B.给予血管扩张剂以降低血压

　　C.加深麻醉以降低血压和心率

　　D.增加分钟通气量

　　E.不需要处理，等待手术后自然恢复参考答案:D

　　(39).移植肝的功能恢复时易发生()

　　A.低钾和代谢性碱中毒

　　B.低钾、代谢性酸中毒

　　C.高钾和代谢性酸中毒

　　D.高钾和代谢性碱中毒

　　E.以上都不对参考答案:C

　　(40).男性，50kg，咳嗽咳痰3个月，其中偶见血丝。近1周来咳嗽加重，大量脓痰约ml/d，体温39.9℃，听诊右上肺可闻及湿罗音，X线胸片示右上肺圆形透亮影有液平，最可能的诊断是：()

　　A.慢性支气管炎急性发作

　　B.支气管扩张

　　C.急性肺脓肿

　　D.肺结核

　　E.肺炎球菌肺炎参考答案:C

　　(41).可增强子宫收缩力的吸入麻醉药是：()

　　A.恩氟烷

　　B.氟烷

　　C.七氟烷

　　D.氧化亚氮

　　E.异氟烷参考答案:D

　　(42).在人血清中含量最高的免疫球蛋白是：()

　　A.IgM

　　B.IgA

　　C.IgE

　　D.IgG

　　E.IgD

　　参考答案:D

　　(43).Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是：()

　　A.心率、肌肉张力、神经反射

　　B.心率、呼吸和肌肉张力

　　C.心率、呼吸、皮肤色泽

　　D.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽

　　E.呼吸、神经反射和皮肤色泽参考答案:B

　　(44).子宫及附件手术病人多伴有：()

　　A.贫血

　　B.肝功能不良

　　C.肾功能不全

　　D.呼吸功能不全

　　E.血容量不足参考答案:A

　　(45).多选题：男，30岁，Ⅱ度烧伤面积60%，经积极补充血容量，为判断其休克是否好转，下列哪些观察是可靠的()

　　A.血压是否升高

　　B.中心静脉压

　　C.每小时尿量

　　D.红细胞压积

　　E.心率

　　参考答案:BCD

　　(46).多选题：预防小儿气管插管所致的喉水肿，主要措施应包括以下哪些()

　　A.选用管径合适的优质导管

　　B.牢固固定气管导管

　　C.平稳的麻醉，抑制喉、气管及吞咽反射

　　D.适量应用糖皮质激素

　　E.术后常规雾化吸入参考答案:ABCDE

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