年5月13日下午，医院儿科、产科、麻醉科、输血科、化验室等多科合作的情况下，成功挽回了一名重度窒息、重度贫血、胎母输血综合征的新生儿的生命。

5月13日下午2点多，医院儿科接到电话，产科一名高危产妇要行紧急剖宫产手术，产前胎心监护提示胎心变异消失，考虑存在严重宫内窘迫，胎儿生命受到严重威胁。

儿科值班医生崔利峰医生立即携抢救箱至手术室准备抢救新生儿，14时43分患儿娩出，术中显示产妇羊水III°污染。患儿生后无自主呼吸、全身皮肤苍白、无反射、无肌张力，仅存在20-30次遥远、低钝的心率，患儿危在旦夕。

崔利峰医生立即让手术室通知儿科朱建宏副主任医师立即赶赴抢救现场，儿科在岗医生张丽媛和李倩得到消息后纷纷前往协助抢救。医生迅速予患儿气管插管行胎粪吸引、气管插管正压通气、心外按压，气管内应用肾上腺素，患儿心率恢复，逐渐出现自主呼吸，肤色仍苍白，无反应及肌张力，患儿存在严重窒息，循环差，在麻醉科医生的协助下急行股动脉穿刺置管，急查血气分析，提示重度缺氧、酸中毒，在儿科护士长张永梅成功行脐静脉置管后立即予患儿碳酸氢钠纠酸、生理盐水扩容，患儿生命体征逐渐稳定，窒息复苏成功；此前已联系儿科病房，在王俊怡主任的带领下，NICU中高频呼吸机、多功能重症中心监护、辐射式抢救台及抢救用药均已准备就绪，在儿科多名医护人员分工合作下将患儿成功由手术室转至病房继续救治。

患儿入科后紧急取血、连接呼吸机支持呼吸、重症监护，患儿自主呼吸不规则，肤色苍白、肌张力低下，血气提示严重酸中毒、循环不稳定、血压低、休克表现，立即予患儿建立多条静脉通路、应用血管活性药物、神经系统保护治疗，儿科医护工作者分工合作，有条不紊。

在化验室的全力配合下，相关化验检查结果迅速回报，患儿存在严重的电解质紊乱、重度贫血（血红蛋白含量仅30g/L，考虑存在胎母输血综合征），在输血科同事的配合下予患儿紧急交叉配血。患儿入院1个多小时已开始输注悬浮红细胞，血浆也已准备就绪。患儿病情危重，建议产科进一步完善患儿母亲相关检查。入院2小时余，患儿各项生命体征稳定，血压上升至正常范围，严重酸中毒逐渐纠正，血红蛋白含量稳步上升，心率、呼吸及血氧饱和度均维持在正常范围。

医院儿科一直以来承担朝阳区危重症新生儿的转运救治工作，每年由外院转诊高危新生儿余例，多次协助外院产儿科合作抢救危重新生儿，并长期担任窒息复苏培训工作。在这次抢救过程中，是儿科综合实力的体现，也是儿科全体工作人员积极主动、默契配合的胜利结果，再现了儿科的团队精神。同时也非常感谢麻醉科、手术室、化验室、输血科等兄弟科室的积极配合，在大家的共同努力下，在这场生与死的较量中，我们才能取得全面的成功与胜利。

胎母输血综合征是一种少见的产科疾病，即胎儿红细胞由胎盘绒毛间隙进入母体血液循环，引起胎儿不同程度的失血及母体溶血性输血反应的一组症候群，也是胎儿非免疫性水肿的主要病因之一。发病率在0.1%-0.3%，一旦发生，围产儿死亡率较高，死亡率在50%左右。

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