临床上我们发现,在各种慢性炎症性疾病中,约10%~30%的强直性脊柱炎患者会合并贫血,一般与在慢性炎症刺激下红细胞生成减少有关。
强直患者的贫血表现
贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。贫血病人容易出现头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、皮肤黏膜苍白等症状。
强直患者为何会贫血?
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铁吸收或利用障碍铁元素是人体造血的重要原料,强直性脊柱炎患者有慢性病贫血时,容易出现血清铁降低和铁蛋白增高。TNF-α(肿瘤坏死因子)抑制铁从单核-巨噬细胞中释放,是造成患者体内储存铁增多而利用障碍的原因。
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营养不良我们都知道,强直性脊柱炎病情发作时疼痛难忍,许多人因此情绪低落、食欲下降,部分人甚至会在病情发作时短期内体重下降4-5公斤。由于病情持续导致厌食或长期服用非甾体抗炎药出现胃部副作用而继发胃痛、胃胀、反酸、食欲不振等情况并不少见,因此我们平时需要注意调节自己的情绪,改善自己的饮食情况。
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骨髓造血功能代偿不足正常情况下,当人体出现贫血时,机体造血系统(骨髓)会自发的出现代偿性造血以纠正贫血状况。但研究发现,强直性脊柱炎等慢性炎性疾病状态时,机体内许多炎性细胞因子会增多,这些异常增多的细胞因子抑制了骨髓自发的代偿性造血,进一步加重了强直病友本已存在的贫血状态。
患者如何应对贫血?
对已经出现贫血的患者来说,我们除了需要调节情绪以外,还要有针对性的采取措施。
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医院就诊明确是什么原因导致的贫血并咨询进一步的治疗。是疾病引起的慢性病贫血要控制好病情进展才能防治贫血。如果是其他情况的贫血,如:有些患者尤其妇女可能存在失血性贫血;还有一些长期服用非甾体类抗炎药的患者可能存在慢性胃肠道粘膜炎症,导致营养不良性贫血等。具体用药及治疗还是要去正规医疗机构面诊医生,在专业医生指导下进行。
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多吃富含铁、维生素C的食物譬如说肉类尤其是动物肝脏中富含血红素铁,非常有利于铁的吸收。如果是素食主义者,黄豆、木耳、芹菜等含铁量较高。忌食生冷饮食,油腻辛辣之物、禁烟酒。
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