肾性贫血是由于肾功能受损尤其是患者肾小球滤过率低于30ml/min或血清肌酐(SCr)浓度高于μmol/L且血红蛋白降低时导致的正色素正细胞性、增生低下性贫血。本病是慢性肾脏病(CKD)的常见并发症,也是慢性肾脏病患者合并心血管并发症的独立危险因素。
治疗方法:
(1)给予足量的重组人促红细胞生成素治疗。重组人促红细胞生成素是通过基因重组的办法合成的促红细胞生成素,是肾性贫血治疗史上的“里程碑”。是治疗肾性贫血最主要的措施。其使用必须在专科医生指导下进行,并定期评估血常规等指标,以及时调整剂量。
(2)补充铁剂和其他造血原料如维生素B12、叶酸等。
(3)纠正加重贫血的其他因素,如出血、营养不良、感染、严重继发性甲状旁腺功能亢进等。
(4)给予适当的辅助药物,如左旋肉碱等,可以提高重组人促红细胞生成素的疗效。
(5)对于严重贫血并且症状明显的患者,可以考虑输血治疗。
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