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网织红细胞(reticulocyte，RET)

网织红细胞介绍骨髓中红细胞系统的增生发育过程是:多能干细胞→单能干细胞→原始红细胞→早幼红细胞→中幼红细胞→晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红细胞。从原始红细胞增殖到晚幼红细胞阶段共分裂3-4次，约需72小时，红细胞数由一个变为8一16个，细胞核由大变小而浓缩，胞浆中含血红蛋白逐渐增多。晚幼红细胞以后细胞即不再分裂，发育过程中核被排出而成为网织红细胞。网织红细胞含有少量核糖核酸RNA)，用煌焦油蓝染色时成网状故名网织红细胞。网织红细胞进一步成熟，RNA消失而为成熟红细胞。从晚幼红细胞发育到成熟红细胞约需48小时，成熟红细胞的寿命约为天。在正常情况下骨髓中有核红细胞并不释放至血循环，只有网织红细胞和成熟红细胞才释入血中。因此，检查末梢血中网织红细胞数，可以推知骨髓生红细胞的情况。过去，计数Retc十分麻烦费时也不易数准，

成人:绝对值(22~84)X/L。

仪器法百分率0.~0.。

儿童:仪器法百分率0.03~0.06。

荧光染色激光流式细胞技术:

LFR(低荧光强度比率)仪器法0.~0.。

MFR(中荧光强度比率)仪器法0.~0.。

HFR(高荧光强度比率)仪器法0.~0.。

标本应严格使用EDTA-K2抗凝静脉血，不能用肝素或枸橼酸盐抗覆；抽血量1ml,抽血后立即轻轻颠倒混匀，注意切勿用力振摇，以免造成标本溶血。

1.增高提示骨髓造血功能旺盛，见于各种增生性贫血(溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、急性失血性贫血)及经相应药物治疗有效时；急性溶血时可高达0.6~0.8;急性失血后5~10d网织红细胞达高峰,2周后恢复正常;恶性贫血或缺铁性贫血使用维生素B12,或供铁质后显著增多,表示有疗效。

2.减低提示骨髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血，溶血性贫血再生危象时，典型再生障碍性贫血，网织红细胞计数常0.。网织红细胞绝对值X/L为再生障碍性贫血的诊断依据之一。

3.采用荧光染色激光流式细胞技术进行RET:“分群”对肿瘤化疗有一定的指导意义。肿瘤患者在化疗进程中，当骨髓受抑制时,HFR+MFR减低先于WBC与PLT的数目减低;化疗间歇期骨髓造血功能恢复时,HFR+MFR和RET总数增高先于WBC和PLT;骨髓移植成功患者,HFR比例较WBC数提前3~5d恢复。

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