白癜风初期好治吗 http://m.39.net/pf/a_4793213.html

怀孕后，一半以上的准妈妈都会出现一个现象，那就是妊娠期贫血。

根据WHO的资料显示，全球80%以上国家的妊娠期贫血发生率在20%以上。在美国，16%~29%的妊娠期女性在晚期妊娠会出现贫血。

在我们国家，妊娠合并贫血的患病率达到50%左右，并且随着孕程的增加，贫血的发生几率更大。而这其中最常见的贫血类型就是缺铁性贫血，占到整个妊娠期贫血的90%.~95%。

缺铁性贫血会增加准妈妈孕期高血压、胎膜早破、产褥期感染的发生率，甚至会增加产后抑郁的发病风险。同时，还会对胎宝宝的生长发育产生严重的影响。

因此，一定要引起足够的重视，我们今天重点来说说妊娠期缺铁性贫血的那点事儿。

生理性贫血注意补充铁为什么准妈妈在怀孕期间这么容易出现贫血的情况呢?

有一个重要原因是，准妈妈在孕期的血容量增加了。随着孕期周数的增加，妈妈体内的循环血量越来越多，但是红细胞的增长速度赶不上血液增加的速度，就会造成红细胞数量生理性的下降。如果这个时候铁摄入没有跟上，就非常容易出现贫血。

所以，就算你孕前没有贫血的情况，怀孕了也要特别注意补充铁，稍有不慎，真的可能出现妊娠期贫血。

当然，定期的孕期检查能很好地帮助你发现自己是不是有贫血的征兆。我们一般将准妈妈的血红蛋白低于g/L的情况，定义为妊娠期贫血。其中又根据血红蛋白数值的不同，分为轻、中、重、极重度贫血。具体的分类，可以在文字下方的表格中查看。

大部分准妈妈都属于轻度贫血，也就是血红蛋白在~g/L的范围内。像这种贫血，尽快通过补充铁剂和调整饮食，就能够得到很好的改善。

轻度贫血，血红蛋白在~(Hb)g/L中度贫血，血红蛋白在70~99(Hb)g/L重度贫血，血红蛋白在40~69(Hb)g/L极重度贫血，血红蛋白在40(Hb)g/L没有贫血，也开了铁剂?一个重要指标:血清铁蛋白

很多妈妈会问我，为什么按照你上面说的指标，我产检的血红蛋白值明明在g/L以上，医生还让我吃铁剂呢?

这就要说到缺铁性贫血的3个阶段了。

其实我们身体在发生贫血之前，也就是血红蛋白数值下降前，体内储存的铁已经不足.了。但这个时候往往血红蛋白是反映不出来的。所以，有的妈妈会觉得看看自己的血常规挺好的呀。那医生是怎么知道我铁储存不足了呢?

这里我给大家介绍一个非常重要的指标:血清铁蛋白。

血清铁蛋白是反映身体里储存铁含量的指标。在缺铁性贫血的第一个阶段，体内储存铁不够的时候，血清铁蛋白就会首先下降。

当血清铁蛋白20μg/L就说明你已经需要注意补充铁了，这也是身体给你发出的第一个信号。如果这个时候你没有注意及时补充,体内铁继续减少，就会发展到第二个阶段,红细胞摄入的铁也将降低，这个时候血红蛋白的指标仍然是正常的，如果只看血常规,我们仍然是无法发现的。一直到最后，如果你都没有及时补充减少的铁，才会引起血红蛋白数值下降，也就是你在血常规上看到的Hbg/L。

读到这里，你可能会非常紧张。原来在血红蛋白下降前，已经发生了这么多指标的变化。那我们如何在最早期就预防发展到最终贫血的阶段呢?

医院在产检的时候，除了血常规以外，会额外检测血清铁蛋白，如果低于20μg/L就应该及时补充。

我医院还没有这项指标，但是在医院已经把血清铁蛋白作为了常规产检项目了，对准妈妈来说就很有帮助。

如果你的常规产检没有这个项目，也可以额外询问医生是否可以检测。尤其是对于有以下高危因素的准妈妈，即使血红蛋白浓度正常，也应该通过检测血清铁蛋白来判断自己是否缺铁:

曾患过贫血多次妊娠(怀孕3次及以.上)在1年内连续妊娠近期有出血史素食者铁剂的补充要足量和足够时间

对于血红蛋白(Hb)已经降低，诊断为缺铁性贫血的准妈妈来说，轻中度的贫血口服铁剂配合饮食的改善，就能够达到很好的治疗效果。

口服铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸铁、多聚麦芽糖铁等，可以优先选择胃肠道反应较小的有机铁。

通常口服的剂量为每天补充铁元素~mg，然后在2周以后再复查一下血红蛋白。并且要在血红蛋白恢复正常以后仍需服用铁剂3~6个月或者至产后3个月，千万不要看好就收哦!

为了避免食物抑制非血红素铁的吸收，建议在饭前1小时口服铁剂，并且和维生素C-起服用，这样可以增加铁的吸收率。

还有，我们要避免吃铁剂的同时饮用牛奶、咖啡、茶叶等会阻碍铁吸收的食物;也不要.跟其他药物、或钙片一同服用。

如果实在不能耐受口服铁剂，记性不好经常忘记吃，又或者贫血较严重，也可以选择注医嘱。

地中海贫血

另外，有一种遗传性的贫血类型叫做地中海贫血，在广东、广西、海南、湖南、湖北、四川及重庆等地比较高发。

这是由于常染色体的遗传缺陷，一种或几种组成珠蛋白的肽链合成减少或不能合成，造成血红蛋白分子结构异常，是血红蛋白合成不足而导致的。这些高发区域的准妈妈应在首次产前检查时常规筛查地中海贫血，注意与普通缺铁性贫血区别治疗。

重在预防，及早发现

比起已经贫血后的治疗来说，重视贫血及铁缺乏前的预防更为重要。你可以注意以下几点:

1.定期产检，首次产检筛查血常规,每8~12周复查。有条件可以检测血清铁蛋白。2.当血清铁蛋白30μg/L时，可以口服铁剂进行预防性补充。

3.注意含铁丰富的血红素铁来源，每天吃红肉，每周1~2次动物血或肝脏

a.孕中期每天食用瘦禽畜肉(包括动物内脏)50~75克;每周1~2次动物血或肝脏。

b.孕晚期每天食用瘦禽畜肉(包括动物内脏)75~克;每周1~2次动物血或肝脏。4.如果饮食摄入不足，可以通过铁剂预防性补充，具体建议可以咨询医生。

注：图片均来自网络，如有侵权请联系作者撤销。