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虽然PARP抑制剂作为晚期卵巢癌患者的一线维持治疗显示出疗效,但关于可能从其使用中受益的患者群体仍然存在问题。ATHENA-MONO研究于近日达到了主要终点。研究结果显示,新诊断的晚期卵巢癌患者在以铂类为基础的化疗成功后,使用新型PARP抑制剂Rubraca的无进展生存期(PFS)得到了明显改善。该研究中Rubraca的PFS获益包括同源重组缺陷(HRD)阳性疾病患者和BRCA突变患者。
Rubraca最新治疗数据
ATHENA-MONO是一项3期、随机、多国、双盲、双安慰剂对照的4臂研究。共有名高级别卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者入组,并随机接受口服Rubraca与静脉注射(IV)Opdivo的A组、口服Rubraca与IV安慰剂的B组、口服安慰剂与IVOpdivo的C组,或口服安慰剂与IV安慰剂的D组。
除了研究者评估的PFS外,该研究还通过盲法独立中央审查评估PFS、总生存期(OS)、反应持续时间、发生治疗突发不良事件(AE)的参与者人数、发生严重AES的患者人数,以及发生实验室异常的患者人数作为次要端点。
根据研究者的审查,新诊断的晚期卵巢癌患者HRD阳性亚组的中位PFS为28.7个月,而安慰剂组为11.3个月(HR,0.47;95%CI,0.31-0.72;P=0.)。使用Rubraca观察到的中位PFS为20.2个月,而使用安慰剂为9.2个月(P.)。危险比为0.52(95%CI,0.40-0.68),超过了统计学意义的阈值。在HRD阴性患者中,使用Rubraca观察到的中位PFS未达到,而安慰剂组为14.7个月(HR,0.40;95%CI,0.21-0.75;P=.)。
Rubraca治疗最常见的3/4级治疗突发AE包括贫血/血红蛋白减少(28.7%)、中性粒细胞减少(14.6%)、ALT/AST升高(10.6%)和血小板减少(7.1%)。11.8%的患者停止使用Rucaparib,安慰剂组的停药率为5.5%。在接受Rubraca治疗的患者中,有0.3%的人出现骨髓增生异常综合征和急性骨髓性白血病,而在安慰剂组的患者中则没有。
Rubraca新药介绍
商品名:Rubraca
药品名:Rucaparib
中文名:瑞卡帕布,芦卡帕利
生产商:ClovisOncology
港安健康国际医疗
瑞卡帕布Rubraca的活性药物成分为Rucaparib,这是一种口服、小分子的多聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂,可靶向抑制PARP1、PARP2、PARP3。Rucaparib可利用DNA修复途径的缺陷,优先灭杀癌细胞,这种作用模式赋予了该药治疗存在DNA修复缺陷的广泛类型肿瘤的潜力。PARP与广泛的肿瘤类型相关,尤其是乳腺癌和卵巢癌。
目前,Rubraca没有被FDA批准用于卵巢癌的一线治疗。该药适用于对铂类化疗完全或部分反应的复发性卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成年妇女的维持治疗,也适用于治疗已接受2种或更多化疗的BRCA有害突变(种系和/或体系)相关的卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成年妇女。
港安健康温馨提示:PARP抑制剂Rubraca用于一线维持治疗卵巢癌的ATHENA-MONO研究结果超出预期,在每个主要疗效人群中,包括所有参与者或意向治疗人群中,无进展生存期相对于安慰剂有明显改善。这些积极结果表明,该药将为晚期患者在一线维持治疗方面提供一个重要的新治疗选择。内地患者如需用药与治疗,可联系港安健康,预约治医院和专家,申请国际新药治疗。港安健康能为内地患者香港就医提供一站式的就医服务,VIP绿色通道更能帮助患者快速顺利地前往香港治疗。
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