搜遍整个地球,找不到第二种感染性疾病有如此庞大的感染人群。
几个数字让你知道它的厉害:
1、全球约有44亿幽门螺杆菌(简称HP)感染者,平均感染率为62.8%;
2、在中国,成人感染率约50%(儿童为30%),感染人数高达7.68亿。
5月19日发布的《第五次共识》指出,HP与遗传因素、环境饮食因素一起并列为胃癌发生的三大因素,预防及根治HP可有效控制胃癌发生。
幽门螺杆菌是个什么“鬼”?
幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,简写HP)是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲型的细菌。
貌似这样解释大家也很难理解,通俗的说就是:它是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病的主要致病因素。
它是目前已知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。
吃饭和“亲亲”都易感染
HP的强大就在于它的感染途径极其常见,生活中很难完全杜绝。
容易感染幽门螺杆菌的因素有这些:
共餐:幽门螺杆菌主要的转播途径是口腔传播,据检测,日常生活使用的每双筷子上大约存在幽门螺杆菌-个;
接吻:经科学检测发现,唾液内可以找到幽门螺杆菌的踪迹;而接吻是交换唾液最直接的方式;
嗜辣:食用刺激性食物会刺激胃粘膜,并降低其抵抗力,从而导致幽门螺杆菌的入侵;
脾虚:饮食不节、劳累过度都容易导致脾虚。脾虚可能使胃粘膜局部的防御功能存在缺陷,容易被幽门螺杆菌侵入;
危害:%引起慢性活动性胃炎
HP会引起%的慢性活动性胃炎。是的,就是%。
你肯定会说,既然这么多人都感染了,为毛我木有感觉?
因为慢性活动性胃炎本身有70%是无症状的。剩余的感染者中10%有消化不良症状,15-20%有消化性溃疡,胃恶性肿瘤约占1%;
虽然在感染者中胃癌占比并不大,但不能否认的是HP感染在肠型胃癌和胃黏膜相关淋巴瘤发病中起重要作用,HP感染者较非感染者患胃癌的危险性可增加4-6倍;
越来越多研究证实HP与胃肠外疾病,如缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜密切相关,甚至可能波及心血管、皮肤、神经等等。
口臭、胃胀等症状提醒你得注意
发现自己是否感染幽门螺杆菌,关键注意自己是否有以下症状。
口臭:幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一,由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存,在口腔内发生感染后,会直接产生有臭味的碳化物,引起口臭。
胃肠疾病症状:幽门螺杆菌感染的患者多会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状,而且这些症状随时都会出现,但是有些患者没有明显的症状,医院做相对的检查才能发现。
癌变:随着病情的严重,会逐渐破坏胃肠道壁,引发癌变的发生,而且,感染幽门螺杆菌患者一般都患有胃病,发生胃病的患者,多数与幽门螺杆菌有一定的关系。
菌群失调:幽门螺杆菌症状一般感染者在检查中显示阳性,一般不会有什么症状,病毒在患者体内长期的破坏、寄生、繁殖,随着病情的发展,幽门螺杆菌会使菌群失调,引起其他一系列的症状。
幽门螺杆菌感染的检查方法很多,主要包括细菌的直接检查、尿毒酶活性测定、免疫学检测及聚合酶链反应等方法。不同方法的准确性也不一样,由于检测理论知识太过于专业,这里就不一一列举了。
建议有症状需要确认的患者听从医生的意见实施检查。
感染HP后都要做根除治疗?
在谈到这个问题之前,共识发布的专家首先明确,HP治疗的耐药率已经越来越高,根除相对不易,并且HP采取的四联疗法用药量大,对人体本身有一定损害。那么HP阳性了到底要不要做根除治疗呢?
专家们就此发布了修订的根除指针列表(如下表)
HP阳性
强烈推荐
推荐
l消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史)
√
l胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
√
l慢性胃炎伴消化不良症状
√
l早期胃肿瘤行内镜下切除或手术胃次全切
√
l长期服用质子泵抑制剂
√
l胃癌家族史
√
l计划长期服用NSAID(包括低剂量阿司匹林)
√
l不明原因的缺铁性贫血
√
l特发性血小板减少性紫癜
√
l其他HP相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生性息肉)
√
l证实有HP感染
√
3招预防感染HP:
幽门螺杆菌感染在人群中普遍存在,但只有很少人患病。因此大家不必对其产生恐慌,对于带菌者也不需采取特殊的隔离措施。只要养成良好的饮食卫生习惯,可以减少幽门螺杆菌感染的发生。
1.仔细刷牙——幽门螺杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖,而认真、仔细地刷牙是消除牙菌斑、预防龋齿最有效的方法。最好能做到每餐后刷牙,至少要做到早晚一次刷牙,餐后漱口,以减少进餐时感染幽门螺杆菌的可能。
2.餐前洗手——预防幽门螺杆菌感染要做到餐前仔细洗手,生吃瓜果时洗净、去皮,是直接影响幽门螺杆菌能否被带入体内的关键环节。
3.杜绝生肉——有不少人喜欢吃三成熟的牛排,或是吃火锅时肉还没有烫熟就吃,这种做法大大增加了接触幽门螺杆菌的机会。
图文来源大渝医导
如果您喜欢我们的内容,欢迎点击屏幕右上角按钮分享内容,或者在订阅号里搜索“重庆医院”并鍖椾含涓鍖婚櫌鏇濆厜鍖椾含鐧界櫆椋庝腑鍖诲尰闄?