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确诊病症：骨肉瘤引起血小板数值减少

年龄性别：47岁男性

病人化名：彬风

化放疗引起血细胞减少，针对性专利药物来“化解”！

临床上血小板指标减少的问题在血液科很常见。除了原发性的免疫性血小板减少症外，很多其他因素也会导致血小板的继发性低下。比如肿瘤性疾病。本次分享的一则真实康复病例的主角是骨肉瘤引起的血小板低下患者。

经历过化疗的病友应该都晓得化疗的副作用影响之一就是会造成骨髓微环境的造血细胞抑制情况。有的病例会着重巨核系影响，血小板经久不升。病友彬风（化名）就是如此，当时他被诊断为高级别肉瘤（肿瘤坏死率约60％）通过化放疗产生的骨髓抑制对病情而言无疑于雪上加霜！

（当时检测结果）

彬风在接受化疗前的血小板数值在90-波动。后续开展治疗阶段（报告图示：在气管插管全身麻醉下行了右侧股骨切开活检+右股骨近端瘤段切除+人工肿瘤半髋关节置换术+血管神经探查+肌肉起止点重建+任意筋膜瓣成形术）期间有过白细胞抑制降低，当时通过刺激因子升白治疗后出院。

后续继续走流程治疗，通过复查的血检结果血小板下降趋势明显只有23。当时该病友在当地听从医嘱的治疗开展了输血小板、打血小板生成素的治疗。先输板后又打了4天的重组人血小板生成素提到了35，但没过多久第二天又突然降到14。

治疗不顺利让彬风和爱人的心情低落到谷底，到底怎样才能使血小板稳定的提升？这样下去后续的治疗都会被影响。因打针输血病情持续波动，医院的北京专家看下病情有无好的指导建议，就这样从网络上了解到我院，又多方打听了病友口碑，最终初步联系上我院老师了解情况。

（患者本人与我院岳老师进一步沟通病情）

（我院治疗前血象情况）

当时在了解患者情况后考虑这是我们接触过病例中，较为常见的因为骨髓抑制问题引起的血小板抑制低下问题。这类病人常会涉及到输血、打刺激因子生成素的治疗却往往无法很好的恢复正常的造血功能。疗效的展现只是短暂的控制，随着药效的流失，数值还会再次下降。

针对彬风的情况，主要治疗目的需要入手纠正异常的造血微环境才可以稳当的恢复血小板数值！在经过进一步的联系沟通，彬风与爱人决定在年2月25日申请我院远程会诊号，不耽误病情尽早治疗！

在补充传递了彬风病友完整的病例后开展了远程视频通话流程。我院主任在会诊后制定搭配了国家认可的专利药物介入，开展中西结合治疗方案。（一人一方/千人千方/针对每个患者配伍开药）

我院医者表示：“攻击恶性细胞时化疗方案显得会更有强度，但需要考虑到化疗后的灾后重建。则中医药的扶正祛邪理论和实践有其优势。如何协调、发挥西医“攻”的优势与中医“守”的强项，强强合作才更有利于病情的救治，并走出一条患者的长期生存之路，促进治愈！”

通过远程寄药流程后，彬风认可我院治疗理念，在3月6号彬风爱人的反馈中我们了解到彬风的数值在化疗结束第六天（化疗第三天开始吃我院所开的专利药物）有所起色，全然没有之前大起大落的状态。进一步咨询了我院岳老师，老师的说法给予了安慰肯定，相信针对性治疗。

通过我院治疗给药后：4月1号复检结合其他血细胞，包括血小板提升59，均有所提升。告知不用配合打生成素。专利药物效果初显会逐步慢慢稳定提升。

（患者爱人反馈治疗结果）

4月27日复检白细胞7.45，血红蛋白，血小板！

（专利药物介入治疗后数值恢复正常）

病友本人彬风觉得喜出望外！向我院医者表达了感激之情！其实他们不知道，作为医生这种时候并不低患者的高兴劲！看到患者病情好转恢复真是一种莫大的欣慰！病友彬风从最初的血小板数值20多到现在稳稳当当的两百多（期间经历过两次化疗依旧稳定）！

坚信针对性的治疗思路！也感谢互相坚信的医患双方！相信不久的将来，我们就能看到痊愈后的病友彬风！

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