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分享：孙郎中

一位30多岁女性通过私信：大夫，我最近几年每到秋冬季节，皮肤就会瘙痒，严重时还伴随着脱皮，当洗完澡或者晚上睡觉的时候更容易发作，吃过或涂抹过很多止痒的药物，好像也不管什么用，有些时候，当时起点作用，过后还是老样子，很是苦恼，请问该怎么办？中医有什么好方法吗？

我告诉她，从中医角度看，这种情况并不是皮肤出了问题，而是身体内部出了问题，是身体气血不足所致，中医叫“血虚风燥”或“血虚生风”。

风是种阳邪，要靠血这种阴性物质来制约它，阴血亏虚了，风就失去了牵绊，它就会在身体里到处乱窜，窜到哪里哪里就痒。

这就是所谓的“血虚风燥”。

血虚的人，本来皮肤的水分就相对不足，再加上秋冬燥气一定程度上也会影响身体润泽的效果，此时，皮肤缺水，就像屋漏偏逢连阴雨，于是瘙痒就不可避免的出现了，当然，也有不少人同时会出现面色萎黄、倦怠无力、大便艰涩、皮肤干燥、脱屑瘾疹、肢体麻木、筋脉挛急、毛发脱落等症状。

所以，此例病患治疗当以养血为主，祛风为次！

血虚当补血养血，汤药可以用“当归饮子”或“四物汤”加减，需重用当归，它既能活血以祛风邪，又能生血以补虚损，这也遵循了“治风先治血，血行风自灭”之治病方略。

当归饮子

当归饮子出自《重订严氏济生方》，方由四物汤合荆芥、防风、黄芪、白蒺藜、何首乌组成。

四物汤

四物汤是中医补血、养血的经典方药，方用当归、川芎、芍药、熟地黄四味药组成。

另可酌加且重用“夜交藤”这味药！

夜交藤其实就是人人所知“何首乌”的藤蔓，其性平无毒，味甘微苦，入心、肝经，有安神养血、祛风通络的功效，主治阴虚血少、虚烦不眠、风湿痹痛、皮肤痒疹等症。

对于严重血虚瘙痒者，在辨证内服药的同时，还可以用夜交藤~克水煎取汁，倒入浴盆中外洗皮肤，每天一次，坚持半个月左右，一般都很有效果。

对于轻症，可以服用中成药如或，也可用生姜七片，红糖克，大枣10枚掰开，水煎服，有温阳养血之功，建议上午服用。

接下来，再补充说说关于血虚及养血那些事！

血虚就要养血，当然不能再伤血。

现在若住院治疗，医生往往都建议先抽血，理由是不抽血就不能诊断，无法用药。

大病久病患者，抽血也要谨慎；尤其是女子以血为本，血足才能保证月经正常，过度抽血不但伤损气血，更会影响月经；孕妇血气充足才能养胎，若仅仅为了建卡的需要而过度抽血，如此行为考虑过孕妇的健康吗？

曾有一女病人被确诊为地中海贫血，此属严重虚损，需健运中焦，气血双补。

某医院建议该病人每三个月抽血化验一次，以评估疗效。

我认为此举实在没有道理。

病已属血虚，补血尚且来不及，却肆意耗血，健康远比证明疗效更重要！

中医判断血虚与否，可以从面色，皮肤，指甲，眼睛，头发，睡眠，月经，说话声音，精神状况等多方面综合来评判，而不是一味的抽血耗血！

血虚者一定要注意避风！

我平日有体会，运动之后若吹到凉风，容易皮肤发痒，特别是疤痕处痒得非常明显。

从中医来看，汗出时毛孔打开，排汗的同时，亦易感受外邪。

寒风自毛孔侵入，滞于皮下，与正气相搏，则为痒；若久有疤痕，其处血虚，血虚而逢于风，风邪炽张，其痒更甚。

当避风寒，急饮热粥，或喝姜糖水，或洗个热水澡，其邪即散。

再者，“汗血同源”，出汗过多会导致血虚；汗液的排出需要阳气的气化功能，出汗过多还会伤阳。

体瘦之人多属肝旺，肝旺多因血弱，因此，瘦人不能过度汗出。

推之，瘦人血弱，亦不能过度抽血。

女子以血为本，不建议过多献血。

曾有年轻女性献血后出现月经失调，甚至停经。

病人体虚，若经常抽几管血化验，亦会伤阳。

血虚者可多吃桂圆、桑葚、大枣、陈年阿胶、红皮花生、甘蔗红糖等！

重点说说：桂圆和阿胶

桂圆肉味甘性温，入心脾经，有补益心脾，养血安神之功，可用于病后体虚、气血不足、心悸失眠、血虚萎黄诸症。

现代研究发现，桂圆肉有保护血管、防止血管硬化和脆性的作用，非常有益于中老年人的健康。

取适量桂圆肉、红枣、花生和红糖，加水炖烂，久服最能补血；平时养生，亦可取适量桂圆肉泡水代茶饮。

临床上，补血我常用陈年阿胶。

阿胶有“补血圣药”之美称，其味甘、性平，具有滋阴补血，润燥，止血之功效。

阿胶临床应用及适用人群很广泛，其功效不限于滋阴养血，具体来说它有八大功效：补血止血，滋阴润肺；美容养颜，调经安胎；强身健体，延缓衰老；健脑益智，提高免疫力。

另外，服用阿胶，建议最好选择三年以上陈年阿胶，实践证明，陈胶滋阴养血效果明显优于新胶，且无上火滋腻之弊，也更利于吸收！

服用阿胶也不必麻烦，直接打粉用温水冲服即可！