心脏手术高风险的主要原因之一来自于术中失血和异体输血(ABT)。心脏手术往往与术中失血、异体输血、高剂量抗凝要求以及与体外循环(CPB)与机体的相互作用等相关联。为减少不必要的输血及其副作用,建议采用有证可循的多学科策略,这些统称为患者血液管理(PBM)。本文重点介绍了成人心脏手术中最新的血液保护方法,其可应用在术前、术中以及术后,以增加红细胞数量,减少红细胞和其他血制品的使用。最近,欧洲心胸外科协会(EACTS)和欧洲心胸麻醉学协会(EACTA)推荐了一个成人心脏外科PBM的基于循证医学的指南,如表1所示
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