、造血干细胞分化发育到网织红细胞需要3天，网织红细胞到成熟红细胞需要2天。2、红细胞在外周血的平均寿命为20天。3、显微镜计数红细胞常用的稀释液有：①Hayem稀释液：由NaCl、Na2SO4、HgCl和蒸馏水组成。其中NaCl和Na2SO4调节渗透压，后者还可提高比密防止细胞粘连，而HgCl为防腐剂。②枸橼酸钠稀释液：由NaCl、枸橼酸钠、甲醛及蒸馏水组成。NaCl和枸橼酸钠调节渗透压，后者还有抗凝作用，甲醛为防腐剂。4、牛鲍计数板计数RBC：计数公式/L＝N（五个中方格的RBC数）×5×0（0.ul变为ul）×（稀释倍数）×06（ul换成成L）＝N×00＝N/00×02。操作方法：计算：5、新生儿红细胞参考值：6～7×02/L。成男：4.0～5.5×02/L。成女：3.5～5.0×02/L。新生儿红细胞高于成年人的原因是生理性缺氧造成的。临床意义：.生理性变化

　　增多：年龄、性别、精神因素、剧烈体力劳动或运动、新生儿、高原居民等。

减少：生长发育过快、造血功能减退及血容量增加等。

2.病理性变化

　　（）RBC和Hb减少

　　贫血：单位容积血液中RBC数量、Hb量或HCT低于参考值的下限。

　　（）急、慢性红细胞丢失过多：各种原因出血，如消化性溃疡、痔疮、十二指肠钩虫病等。

　　（2）红细胞寿命缩短：各种原因溶血，如输血溶血反应、蚕豆病、遗传性球形细胞增多症等。

　　（3）造血原料不足：如慢性失血者、先天性或后天性红细胞酶缺陷者、铁粒幼细胞贫血；某些药物，如异烟肼、硫唑嘌呤等；继发于某些疾病，如类风湿性关节炎、白血病、甲状腺功能亢进、慢性肾功能不全、铅中毒等。

　　（4）骨髓造血功能减退：某些药物，如抗肿瘤药物、磺胺类药物、保泰松、有机砷等可抑制骨髓造血功能；物理因素，如X线、60钴、镭照射等可抑制骨髓造血功能。继发于其他疾病，如慢性肾功能衰竭；原发性再生障碍性贫血。

　　（2）RBC增多

　　（）相对增多：

　　呕吐、严重腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤、晚期消化道肿瘤而长期不能进食等引起血液浓缩、血液中有形成分相对增多，多为暂时性增多。

　　（2）绝对增多

　　继发性

　　原发性

　　血中Epo↑

　　继发性：

　　①心血管病：各种先天性心血管疾病，如房室间隔缺损。

　　②肺部疾病：肺气肿、肺源性心脏病、肺纤维化、矽肺和各种引起肺气体交换面积减少。

　　③异常血红蛋白病。

　　④肾上腺皮质功能亢进（库欣病）：可能与皮质激素刺激骨髓使红细胞生成偏高有关。

　　⑤某些药物，如肾上腺素、糖皮质激素、雄激素等。

　　原发性：如真性红细胞增多症（PV）、良性家族性红细胞增多症。

（二）血红蛋白测定、血红蛋白由珠蛋白和亚铁血红素组成。每个血红蛋白有4条珠蛋白肽链，每条肽链包裹一个亚铁血红素。2、正常人的血红蛋白主要为HbA，占90%以上，珠蛋白肽链组成为α2β2，含α2δ2珠蛋白肽链的HbA2占2%-3%，含α2γ2珠蛋白肽链的HbF占2%一下。新生儿和婴儿的HbF含量显著高于成人，约占Hb总量的70%左右。3、ICSH和WHO推荐的测定血红蛋白的方法是氰化高铁血红蛋白测定法（HiCN）。最大吸收波峰为nm，波谷为nm。本方法的致命缺点是氰化钾有剧毒。4、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法（SDS）是血红蛋白测定的次选方法，波峰在nm，波谷nm。但是其的摩尔消光系数未确认。5、血红蛋白参考值：男性：20～60g/L，女性：0～50g/L，新生儿：70～g/L。6、根据血红蛋白浓度，成人贫血程度分为4级①轻度：Hb低于参考值下限，但＞90g/L；②中度：Hb6-90g/L；③重度：Hb30-60g/L；④极重度：Hb≤30g/L。（三）红细胞形态检查、正常红细胞直径参考值6.7～7.7um，平均7.2um。2、小红细胞直径＜6um，大红细胞直径＞0um，巨红细胞直径＞5um。3、球形红细胞是由于红细胞膜缺陷所致，无中心淡染区，常见于遗传性球形红细胞增多症。4、椭圆形红细胞是由于红细胞膜缺陷所致，正常人约占%，巨幼细胞性贫血可高达5%；超过5%对遗传性椭圆形红细胞增多症有诊断价值。5、靶形红细胞见于珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）。6、镰形红细胞由于红细胞内存在异常Hb（HbS）所致。7、口形红细胞在遗传性口形红细胞增多症时常达0%以上。DIC和酒精中毒可见少量此类细胞。8、棘形红细胞见于遗传性β脂蛋白缺乏症。9、泪滴样红细胞见于骨髓纤维化。0、染色质小体又叫豪焦小体（H-J），是位于成熟或幼稚红细胞细胞质中的紫红色小体，已证实为核的残余物。、卡-波环呈紫红色圈状或“8”字形，可能是纺锤体残余物或脂蛋白变性所致。2、碱性点彩红细胞为铅中毒的筛查指标。3、嗜多色性红细胞增多是骨髓造血功能旺盛的表现，常见于急性失血、急性溶血。

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