贫血与癌症ldquo狼狈为奸rdq

癌症和贫血以多种方式联系在一起。对于癌症患者,尤其是结肠癌或与血液相关的癌症(如白血病或淋巴瘤),贫血可能是最初迹象之一。对于癌症患者来说,很多原因都可能会引起贫血,包括与癌症有关的原因,以及可能影响任何癌症患者或非癌症患者的原因。如果你得知自己贫血,你需要知道什么?话题推荐:话题摘要:

1、血常规

2-4、贫血

5、鼻出血

6、出血

7-9、血小板减少

10-11、白细胞减少

12-13、高钙血症

14、中性粒细胞减少

15-16、静脉血栓

17、低钾血症

18、咯血

贫血是什么?贫血是红细胞或其氧气输送能力不足。贫血可以由直接影响红细胞的疾病引起,也可以由缺铁引起。红细胞中的血红蛋白分子含有铁,可将氧气附着并输送到组织中。根据外周血单位容积血红蛋白(Hb)浓度测定,国内将贫血划分为不同的严重程度:Hb低于正常参考值下限至90g/L为轻度贫血,Hb61~90g/L为中度贫血,Hb31~60g/L为重度贫血,Hb小于等于30g/L为极重度贫血。贫血的症状贫血可能会反映您身体红细胞不足的症状,包括:总是感到虚弱或疲倦呼吸短促(与哮喘或心脏病病史无关)感染易感性增加手脚冰冷苍白(最容易在粘膜上看到)异食癖(想吃不属于食物的东西,比如泥土)注:如果出现贫血的一种或多种症状,特别是有已知的结肠癌家族史的患者,建议及时与医生联系,做一下检查。贫血的原因贫血的一些可能原因包括:1失血失血导致贫血的原因可能是大量失血(如手术、月经或机动车事故)或长期微量失血(如消化道息肉和肿瘤、溃疡、甚至痔疮)。2营养不足饮食中缺乏富含铁的食物可能会导致缺铁性贫血,特别是在月经规律的女性中。缺乏维生素B12的饮食会导致以大红细胞为特征的贫血(恶性贫血)。叶酸缺乏也会导致贫血。3慢性病许多疾病,如慢性肾病可导致红细胞既不小(如缺铁性贫血)也不大(如恶性贫血)的贫血。这被称为慢性病性贫血。4吸收不良很难从平常所吃的食物中吸收铁。吸收不良可能是慢性肠道疾病的结果,如克罗恩病、慢性腹泻(你的身体不能足够快地吸收铁)的结果。5红细胞被破坏自身免疫性溶血性贫血等情况会导致红细胞的破坏,尤其是淋巴瘤患者,这也可能发生在没有癌症的人身上。有些药物可以导致药物性溶血性贫血,比如抗生素。与癌症有关的贫血的原因与癌症有关的贫血的原因(可能是癌症本身的原因,也可能是癌症治疗的原因)包括:骨髓替代:有些癌症,如淋巴瘤或乳腺癌的转移性肿瘤,可以侵入骨髓,取代产生红细胞的骨髓细胞。放化疗:放化疗可所致骨髓抑制,骨髓造血功能障碍;另一方面,化疗还可导致肾功能不全,使促红细胞生成素生成减少,导致贫血。除此之外,化疗还会导致口腔溃疡、味觉变化和食欲减退等症状,这些症状会导致贫血。细胞因子:与某些癌症相关的细胞因子水平高,会减缓骨髓生成红细胞的速度。饮食的改变:癌症本身会引起食欲不振,从而导致营养不足,进而导致贫血。溶血性贫血:一些药物会引起类似于自身免疫性溶血性贫血的免疫性溶血性贫血,如奥沙利铂、哌拉西林、头孢菌素等。1化疗引起的贫血化疗会攻击所有快速生长的细胞,而不仅仅是癌细胞,而且骨髓中用于替代白细胞、红细胞和血小板的细胞是体内分裂速度最快的细胞之一。化疗是癌症患者贫血的常见原因,许多常用药物也会导致贫血。血细胞计数通常在每次化疗输注前进行,如果红细胞计数过低,可能需要推迟化疗。一些癌症患者接受了刺激红细胞生成的药物治疗,以便继续进行化疗。在一项年的研究中,接受实体肿瘤化疗的患者中有90%患有贫血。2贫血和结肠癌缺铁性贫血是结肠癌的首发症状之一。因为结肠的右侧远离直肠,粪便中的血液有时间降解,并且在您排便时可能无法识别。结肠这部分的大肿瘤可以继续缓慢出血,随着时间的推移,这将反映在低血细胞计数上。在一项研究中,6%因缺铁性贫血而就诊的人被发现患有结肠癌。在这些人中,大多数癌症发生在右结肠。这3种贫血小心背后有癌症!贫血的原因有很多种,癌症引起的贫血,有可能存在以下特点:1、慢性贫血患者可无任何症状,也查不出任何原因,缓慢出现贫血体征,很可能背后隐藏癌症。2、贫血程度较轻,症状不明显,持续时间较长,这是老年肿瘤引起的贫血的一大特征。3、贫血同时伴有特征性症状,贫血与伴随症状的出现往往提示有肿瘤存在,这对肿瘤的诊断有非常大的帮助。比如:伴有上腹不适、恶心、呕吐,可能是胃癌;伴有全身发黄、皮肤瘙痒,可能是肝癌、胰腺癌;伴有吞咽硬噎或饭后即吐可能为食管癌;伴有大便带血、排便习惯改变,可能是大肠癌;伴有尿中带血,可能是肾癌、膀胱癌;伴有排尿困难、尿频、尿急,可能是前列腺癌;伴有中、重度发热、皮肤出血点,可能是白血病等;伴有皮肤破溃、经久不愈,可能是皮肤癌;伴有不规则阴道出血,可能是子宫癌、宫颈癌;伴有乳头溢液,可能是乳腺癌;伴有长期慢性干咳、痰中带血,可能是肺癌等。贫血的治疗当没有癌症的人贫血的原因尚不清楚时,可以考虑进行癌症排除筛查,特别是结肠癌和血液相关癌症(也取决于一个人的年龄等因素)。癌症患者贫血的治疗包括两个主要步骤。首先是消除贫血的病因;其次,也在于治疗贫血本身,特别是贫血引起相关症状或发展迅速。1、潜在原因的治疗:贫血的治疗将取决于潜在的原因。对于化疗引起的贫血,下一次输注可能需要取消或推迟,直到红细胞计数升高。2、饮食:如果你的贫血是轻微的,只要吃富含铁的食物就足够了。仅通过这种方法就需要一些时间(大约几个月)来恢复你的红细胞计数。富含铁的食物包括肝脏(鸡或牛),红肉,铁强化谷物和豆类。3、铁补充剂:医生可以开铁补充剂,但必须在医生的建议下服用。研究表明,静脉注射铁对一些癌症引起的贫血患者非常有帮助,但这可能会导致便秘。4、输血:在贫血程度低于70g/L时才需要考虑输血治疗。优点为可以迅速升高Hb浓度,可用于严重贫血或急性出血引发贫血的肿瘤患者,合并有心脏病、慢性肺疾病、脑血管病的无症状性贫血患者,对于放化疗后Hb逐渐下降和促红细胞生成素(EPO)治疗无效的患者,也可考虑输血治疗。5、药物治疗:刺激骨髓中红细胞的产生,如促红细胞生成素(EPO)。6、类固醇:类固醇有时用于治疗溶血性贫血伴淋巴瘤。参考来源:



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