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作者：血液科房丽君郭江水

“血小板减少”

血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来的小块胞质，在机体的止血过程中发挥重要作用。

血小板减少主要症状为点状紫癜、皮下瘀血、流鼻血或口腔牙龈出血、甚至器官出血等。血小板减少可为原发性血小板减少，也可伴发于其他疾病，种类较多，以下就临床常见类型做一简单介绍：

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免疫性血小板减少症

(Immunethrombocytopenia；ITP)

最常见的后天获得性出血性疾病，其发病机制是由于自身抗体的存在，破坏血小板并血小板成熟障碍，导致血小板减少和临床出血症状。主要症状包括皮下出血点、瘀斑、流鼻血及牙龈出血、月经异常出血、严重异常的肠胃道出血等，但肝、脾、淋巴结通常不会肿大，除了出血的症状外，疲倦是最常见的临床症状。

ITP的首选治疗为糖皮质激素、丙种球蛋白；其他治疗有：利妥昔单抗、促血小板生成素（TPO），艾曲波帕、罗米司亭等。

中药汤剂配合西药治疗可减轻西药的副作用，提高西药疗效，并且中药在治疗难治性复发性ITP也有显著疗效。

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