属于良性血液系统疾病之一原发免疫性血小板减少症，在初始治疗方案选择一直饱受争议，是激素类用药？丙种球蛋白？免疫抑制剂类用药？切脾治疗？还是生成素？中医？何种治疗才能在第一时间内达到最佳疗效而不反复？这是广大患者心中常提及的疑问。

　　综上，这些治疗手段根据临床病例调研，在提升血小板数值的疗效都较为可观。但在临床这部分起效治愈的患者背后，还存在那些迁延反复、效果不佳的患者，这类病人，又该何去何从？

　　血小板减少病人分为两类：一种很快康复，一种反反复复

　　一、早期治疗效果较好（很快康复）

　　多见于月余内对于药物敏感度好的血小板减少症患者，可以快速有效的提升血小板数值，并且能够安全稳定的逐步减停药物，达到康复。

　　二、早期治疗效果不佳（反反复复）

　　此类型的血小板减少症患者早期一个月为初步判定疗效的时间，如果在这个时间段内一二线治疗效果不佳，需要及时更换治疗思路，长期疗效评估的时间是在6个月以内，避免病情进展为慢性期。

　　为何有的血小板减少症患者迁延不愈？反反复复？多见于几个因素：

　　①：早期就对疾病不重视，认为不出血没有症状就无所谓，拖延治疗，导致错过最佳治愈时期！

　　②：对治疗方式的选择不当，数值低了就冲击治疗，停药后反复就重复再次服药，如此反复以及满足病情不佳的现状，导致病程不断增长。

　　③：治疗半途而废，没有遵守合理的饮食生活作息准则，导致病情复发甚至是加重进展。

　　综上，需要了解清楚有关疾病的防治最佳指南，避免进展难治性ITP。

　　目前对于血小板减少的治疗早期西医为首，中医为辅，治疗方面的选择有利有弊，需要根据病人的年龄，性别，病程时间，个体耐受......制定一线治疗方案，争取在疾病慢性阶段内达到完全康复！如若想要达到最佳疗效并且不复发，需要在改善巨核细胞成熟障碍，抑制血小板免疫破坏的针对性病灶治疗基础上加强益髓升板调治，联合治疗方可确保数值的稳定甚至是维持正常范围（解决病灶）。

　　『注』

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