骨髓巨核细胞成熟障碍是怎么回事儿

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  骨髓穿刺是血液病患者用以排查病情,监测治疗结果的关键检查方式,但有些血液病患者,尤其是血小板减少性紫癜患者的骨穿报告上,多会显示“骨髓巨核细胞成熟障碍”或巨核细胞少等结果,这是什么意思?

  什么是巨核细胞?巨核细胞有什么作用?

  所谓巨核细胞,是正常骨髓中的一种能生成血小板的成熟细胞,前身为颗粒巨核细胞。该细胞体积巨大,成熟的巨核细胞边缘部分破裂脱落后形成血小板。每个巨核细胞平均能生成个(--个)左右的血小板。

  巨核细胞虽然在骨髓的造血细胞中为数最少,仅占骨髓有核细胞总数的0.05%,但其产生的血小板却对机体的止血功能极为重要。

  那么,巨核细胞成熟障碍是怎么回事儿呢?

  巨核细胞成熟障碍常被认为是特发性血小板减少性紫癜(ITP)骨髓检查的典型改变,也就是说,骨髓中没有足够数量成熟的巨核细胞,也就不能就是产生相应数量的血小板,来补充机体对血小板的消耗,导致血液中血小板数值的减少。

  除了特发性血小板减少性紫癜之外,临床上还发现结缔组织病,脾功能亢进,巨幼细胞性贫血等疾病也会表现为外周血血小板减少,骨髓巨核细胞成熟受阻的现象。

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