本文来源:狮瑞血液净化
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我怎么知道是否有贫血症?你的医生可以通过测量血液中的血红蛋白(Hb)来判断您是否患有贫血。血红蛋白将氧气携带到身体的所有细胞中以获取能量。当您进行透析时,你应该定期检查血红蛋白。点击可阅读:血透患者蔗糖铁滴注怎么使用?一文解读静脉补铁护理规范虽然不是每个人都有相同的症状,但贫血可以导致你:你的日常活动没有多少精力
面色苍白
感到疲倦或虚弱
手脚冰凉
烦躁
指甲易断
对奇怪的东西有不同寻常的渴望,像冰或泥土。
胃口不好,食欲不振
感到头晕或头痛
睡眠有问题
感觉呼吸不畅
无法清楚地思考
心跳加快
感到沮丧或情绪低落
有下肢不安综合征-腿上有一种不舒服的刺痛感或爬行感
什么是“缺铁性贫血”?缺铁性贫血是指由于体内铁含量太少而导致的贫血。铁是身体健康和健康血红细胞所需的重要矿物质。铁可以帮助你的身体制造血红蛋白,这在红细胞中被发现。当没有足够的铁,红细胞将不会有足够的血红蛋白携带氧气。什么原因导致缺铁性贫血?铁在许多食物中被发现,而饮食是铁的主要来源。除了饮食中缺乏足够的铁以外,缺铁性贫血的其他原因是:意外,手术,胃溃疡,肾或膀胱肿瘤,肠癌或息肉或其他原因造成的失血
你体内的感染或炎症
导致铁不能被肠道吸收的肠道疾病
贫血的其他原因是什么?体内的维生素B12或叶酸太少
促红细胞生成素太少
疾病像肾病,肝病,艾滋病毒/艾滋病,狼疮(自身免疫性疾病)或癌症
损害或破坏你的血细胞的疾病,如镰状细胞病
某些遗传性贫血
透析患者是否因为没有足够的铁而面临风险?是的。透析患者需要额外的铁元素:饮食中缺乏富含铁元素的食物
一些富含铁的食物,如红肉和豆类,而透析的患者饮食上可能受到限制。没有足够的富含铁的食物,你就更有可能得不到足够的铁。你的医生可以帮助你选择富含铁,维生素和其他矿物质的食物。在你的饮食改变之前,先和你的医生核对一下。在血液透析期间失血
在每次血液透析治疗结束时,通常在透析液中留下少量血液。随着时间的推移,这可能是铁损失的来源。事实上,当你在透析的时候,你可能需要额外的铁剂,因为你会服用一种叫做ESA的贫血药,它会消耗你的铁。你的透析治疗团队将进行血液检查,以确定你是否有缺铁性贫血,并为你制定正确的护理计划。他们会定期检查你的血红蛋白,看看你的贫血治疗效果如何。你的透析团队也会检测你的血液铁含量,因为铁可以帮助你的身体产生足够的血红蛋白。有足够的铁则有助于达到并保持在推荐的血红蛋白范围。我的铁水平如何测试?两项重要的血液检测可以告诉你是否有足够的铁。它们被称为转铁蛋白饱和(TSAT)和铁蛋白(一种存储在身体组织中的铁)。你的TSAT水平至少应该是20%。
如果你正在进行腹膜透析,那么你的铁蛋白水平至少应该是g/mL。如果你正在进行血液透析,那么你的铁蛋白水平应该在g/mL。
您的透析治疗团队会定期检测你的铁含量,直到你达到你的血红蛋白目标。之后,如果你的血红蛋白稳定,他们将每3个月进行一次检测。透析患者如何治疗贫血?在透析患者中,贫血症的治疗方法是:被称为促红细胞生成素的药物(ESAs)。ESAs取代了肾衰竭患者中的EPO,因此他们可以制造红细胞。
额外的铁。单靠饮食是无法提供足够的铁来满足你的需求。你很可能需要额外的铁。事实上,一旦你开始服用ESAs,你就会制造更多的红细胞,而你的铁供应将会更快用完。当你服用ESA时,铁疗法可以帮助你:
防止缺铁
降低ESA所需的数量
保持你的血红蛋白在正常范围内
你可能想知道是否有可能停止太多的铁。使用ESAs有助于减少铁的积聚。你的透析治疗小组将检测你血液中的铁含量,以确保你的铁水平适合你正在进行的透析类型。你需要的铁量和你将如何接受它取决于你所选择的透析类型。如果你接受腹膜透析,额外的铁可以是:
以口服作为补充
静脉注射(这意味着“静脉注射”或静脉输液)
如果你接受血液透析,你可以获得额外的铁,通过透析机注入大量的铁量,或作为透析液的一部分的小剂量铁剂量
铁在治疗贫血症方面是很重要。没有足够的铁,ESAs被浪费,你就无法达到你的目标...我如何指导贫血是否好转?一般来说,你会开始感觉更好,更有能力完成你的日常活动。你的透析治疗团队会定期检查您的血红蛋白,铁蛋白和TSAT水平以及其他检查。这些测试值可以说明你的情况如何。根据你对治疗的情况,你服用的ESAs和铁的剂量可能需要改变。如果你住院,你的贫血治疗应该继续。为什么治疗贫血很重要?贫血可能会导致严重的心脏问题。治疗你的贫血是重要的,因为:你会有更多的精力去做你的日常工作。
你的生活质量会越来越好。
你锻炼的能力有所提高。
你患心脏病的几率较低。
出自:血透室古戎
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