多年临床研究和实践表明,中医中药治疗再障取得的成就令人瞩目,以补肾为治疗原则以达到了共识,并规范了再障的分型标准,而再障复杂的演变过程现已被众多医家所认识。
再障治疗辩病同时并要辩证,慢性再障之初,出现阴虚内热或血虚内热,当给予滋阴补肾,病情顺延则出现阴虚内热消减而进入肾阴阳俱虚期,病人阳虚与阴虚内热交替出现,通过滋阴济阳,病人阴虚证以除,进入脉证相符的肾阳虚期,此期病人出血、感染、发热症状消失,进入病情稳定期,此期中药治疗要温补肾阳,填精益髓。
病人的脉象变化也是有其规律,从治疗之初的弦、大(或滑大)、数、疾伴随治疗好转而转向滑、细、沉、微。用药的规律从病程之初、中、后、末,中药应用要掌握凉、平、温、热的用药程序。
具体来讲,我们把再障分为初期、中期、后期、末期4个阶段治疗,用药要掌握好凉、平、温、热的用药程序。
初期以滋阴益肾;中期治滋阴济阳;后期温补肾阳,填精益髓;末期属再障缓解的巩固治疗。
总之,治疗过程中,一定要综合病因、病机及不同临床表现,把补肾贯穿在疾病治疗的始终,遵循阴阳互根、相互转化的客观规律,辨证结合辨病施治,灵活用药,才能提高慢性再障的疗效。
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