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投保小TIPS

01.

白血病可以投保财产险、车险；

02.

白血病患者投保重疾险、医疗险，通常会被拒保；

03.

隐瞒病情投保，可能被认定为骗保行为。

什么是白血病？

白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，因白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中，白血病细胞大量增生积累，使正常造血受抑制并浸润其他器官组织。

白血病有什么类型呢？

世界卫生组织建议，可通过以下两类方法减少患病风险：

急性淋巴细胞白血病

急性淋巴组织中，以不成熟淋巴细胞的异常增殖和聚集为特点。多见于儿童。

急性髓系白血病

也称为急性非淋巴细胞白血病，是除了淋巴细胞以外的造血细胞发生异常克隆的白血病，如粒细胞白血病、红白血病、巨核白血病。是成人患者中最常见的急性白血病类型。此外，急性早幼粒细胞白血病，是一种特殊类型的急性髓系白血病，易见于中青年人。

慢性淋巴细胞白血病

以成熟B淋巴细胞外周血、骨髓、脾脏和淋巴结聚集为特征，主要发生在中老年人。

慢性髓性白血病

常以外周血细胞异常升高，中性中晚幼粒及成熟粒细胞、嗜酸性细胞、嗜碱性粒细胞增多为特征。95%以上的患者具有费城染色体（PH染色体）。

为什么会患上白血病？

白血病病因尚不完全清楚，目前研究表明可能与生物因素、物理因素、化学因素、遗传因素和其他血液病等有关。

白血病的发生可能是多步骤的，目前认为至少有两类分子事件共同参与发病。

第一类，各种原因所致的造血细胞内一些基因突变，激活某种信号通路，导致克隆性异常造血细胞生成，此类自曝或的增殖和（或）生存优势，多有凋亡受阻。

第二类，一些遗传学改变，可能会涉及某些转录因子，导致造血细胞分化阻滞或分化紊乱。

如何治疗白血病？

急性白血病

紧急处理高白细胞血症高白细胞不仅会增加患者死亡率，还与复发率升高相关。当循环血液中白细胞数*/L即可发生白细胞淤积症。一般白细胞数x/儿时就应紧急使用血细胞分离机，进行单采和清除过高的白细胞(除急性早幼粒细胞白血病外)，同时给予化疗药物和水化碱化治疗。

成分输血治疗

严重贫血会造成严重缺氧、乏力头昏、活动后的胸闷气急，甚至会发生晕厥，可进行吸氧、输浓缩红细胞等治疗，维持血红蛋白80g/L。血小板过低引起出血，需输注单采血小板悬液治疗。

血制品输注治疗

伴有凝血功能异常的患者，特别是急性早幼粒细胞白血病患者，可输注纤维蛋白原、凝血酶原复合物、血浆等血制品补充所需的凝血因子，改善出血症状。

防治高尿酸血症肾病

白血病患者化疗期间应多饮水，保持碱性尿，当患者出现少尿、无尿、肾功能不全时，应按急性肾衰竭处休息与活动多休息，根据自身条件在室内适量锻炼即可，尽量减少户外活动，防止感染发生。

营养支持

白血病是严重消耗性疾病，特别是化疗、放疗引起患者消化道粘膜炎及功能紊乱时。应注重补充营养，维持水、电解质平衡,给患者高蛋白、高热量、易消化的食物，必要时静脉补充营养。

慢性白血病

慢性髓系白血病的治疗应着重于慢性期早期.避免疾病转化，力争细胞遗传学和分子生物学水平的缓解”一旦进入加速器或急变期,则预后不良.慢性淋巴细胞白血病，早期治疗并不能延长患者生存期，早期患者无需治疗，定期复查即可，出现下列情况之一，说明疾病高度活动，应开始治疗。

体重减少10%或以上，极度疲劳，发热（38度）2周，盗汗

进行性脾脏肿大或脾区疼痛

淋巴结进行性肿大或直接10cm

进行性外周血淋巴细胞增多，2个月内增加50%，或倍增时间6个月

出现自身免疫性血细胞减少，糖皮质激素治疗无效

骨髓进行性衰竭，贫血和（或）血小板减少进行性加重

在疾病进展期，却无疾病进展表现者，有时也可“观察和等待”。

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