脸色不好，
是不是贫血了？
……
额，有这种可能性哦！
贫血病人确实会“脸色不好”，
但“脸色不好”并不一定有贫血。
今天，专家给您讲讲贫血那些事。
为什么会贫血呢？
来看看以下几个例子：
一名三十多岁女性，贫血，口服了许多补血的铁剂，没有什么效果，进一步检查后，发现贫血不是缺铁性贫血，而是溶血性贫血。
七十多岁阿公，重度贫血多年，大便检查，有潜血，胃镜检查后，确诊钩虫病。
三十多岁的男性患者贫血，从血常规化验单看，表现为小细胞低色素性贫血，考虑缺铁性贫血，但是查铁蛋白很高，不符合缺铁性贫血，追问家族史，家人都有贫血，检查发现他脾脏肿大、有黄疸，最后通过基因检查，确定地中海贫血。
一个五十多岁女性，查贫血，确诊缺铁性贫血，大便检查，潜血阳性。肠镜检查，确诊结肠癌，最后手术治疗。
老人因乏力、医院检查，最后明确是因叶酸和维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。原来，长期素食、营养不良，维生素B12缺乏，导致巨幼细胞性贫血。手足麻木、走路不稳实际上是缺乏维生素B12引起的神经系统症状，再发展下去还可能引起瘫痪，而老年人的这种症状有时候很容易就误诊为“中风”。经过对症补充维生素B12，很快就恢复了健康。
一名甲状腺机能减退症患者，贫血并非缺铁性贫血，而是甲减性贫血。在补充甲状腺素后，胃口好了，脸也不肿了，面色红润。
还有，如造血干祖细胞发生了质的异常，包括骨髓增生异常综合征及各类造血系统肿瘤性疾病如白血病等。
……
许多原因都可以造成贫血，所以根据病因的不同将贫血分为缺铁性贫血、再生障碍性贫血、失血性贫血、溶血性贫血等等。
因此贫血不是一个独立的疾病，而是由多种原因引起的一种综合征，也就是说贫血是许多疾病的一种表现形式。贫血的性质和病因诊断更重要，因其病因常常可能是恶性肿瘤等重要疾病，还有急性白血病等。医院进行相关检查，查明病因，对症治疗。
目前最常见的贫血是缺铁性贫血。全世界贫血人数超过20亿，占世界人口的30%。其中约有50%的贫血患者是缺铁性贫血。
贫血的主要表现
头昏乏力
注意力不集中
活动后胸闷心悸
胃口减退
面色苍白
其他如溶血性贫血可出现黄疸，缺铁性贫血可以出现异食癖，杵状指（手指像棒槌），遗传性贫血如地中海性贫血可合并脾脏肿大……
怎样诊断贫血
医院做“血常规”检查，根据血红蛋白减少的程度，医学上将贫血分为轻、中、重和极重四度：
轻度：血红蛋白在90~g/L（6岁以上），90~g/L（6岁以下）
中度：血红蛋白在60~90g/L
重度：血红蛋白在30~60g/L
补血口服液能治好贫血吗？
大部分补血保健品含有铁剂，主要用来预防、治疗缺铁性贫血，含量低，价格高，是保健品，不是药品，起不到治疗作用。
由于贫血是多种疾病的伴随症状，因此如果出现贫血症状应及时去专科医生那里进一步检查，滥用补品不仅起不到治疗作用，反而很可能延误病情。
缺铁性贫血吃什么改善贫血？
贫血严重的要在医生的指导下，配合补血的药物一起食用。
但食物代替不了药物！
补血的食物，如猪血、动物肝脏、瘦肉、牛奶、深绿色蔬菜等，可以适当多吃。
专家介绍张玉霞：本科，主治医师，现任血液内科、风湿免疫科主任。能熟练诊治消化内科、血液病、内分泌系疾病及部分疑难病。尤其擅长贫血、血小板减少及白血病的诊治。
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