白癜风是否传染用什么药 http://m.39.net/pf/a_4512728.html

「夜读」栏目，常年征稿。

请输入标题abcdefg

记年的最后一个雪夜

治愈有时，安慰常伴

文丨李瑶瑶图丨网络

沉寂的雪夜可能和伤感更有默契度……

思绪在这忙碌的几周里不间断地搜寻着……

做医生日子越久，越能感受到许多生命之痛，垂死之难……

突然间，脑子里想到一句话——特鲁多医生的墓志铭：ToCureSometimes,ToRelieveOften,ToComfortAlways.中文翻译简洁而富有哲理：有时去治愈；常常去帮助；总是去安慰。

此刻，记忆回到了3周前的一天……跟往常一样忙碌着，脚底如生飞轮，我在病房和内镜中心穿梭着，突然接到病区柯妹妹的“老师，收了个出血的病人！”我例行回答：“多大年龄？有没有什么基础病？现在一般情况如何？我马上就回病房，稍等我！”

挂了电话，飞速冲到电梯口，焦急地等待接送电梯上19楼，冲到床边，看到病人以后，内心不禁一阵紧张：年轻女性，36岁，听她爱人诉说着既往除了有点贫血，没啥毛病，这次是解了几次柏油样黑便入院的。从对话中可以感受到她先生的内心关切。

仔细看着她，细腻的皮肤，略显苍白，算起来比我还小，心想，应该是个十二指肠球部溃疡出血吧，一般年轻人上消化道出血多属于这毛病。然后正常程序，给予相关治疗以后，约了第二天的胃镜检查。

次日，在美丽麻醉妹妹的帮助下，病人安稳地睡着了，拿起胃镜的一瞬间，我还跟自己说：“应该是溃疡，没错吧！”

特意用了可以放大的高清胃镜，到胃腔以后，远远看到胃窦那里有个病灶，眉头一紧，立即凑上前，希望它只是一个普通的小炎症糜烂。

然而仔细观察，没躲得过侥幸，扁平的病灶中央有溃疡形成，放大后局部血管和腺体都违背了良性病变的轨迹，精准地取材一块，从没有像现在这样盼望着自己的内镜下诊断是错的，因为她太年轻。

但总有些事会让人伤心失望，这可能就是生活的残酷所在，病理结果回报的是高级别上皮内瘤变（癌前病变，从细胞形态上严格地说属于癌变了）。

查房时看到她期待的眼神，惯用的安慰之词脱口而出：“病理出来了，有个溃疡，这可能是你贫血的原因，需要内镜下手术处理掉，别担心没有大问题！”跟她爱人的术前谈话很顺利，这样的内镜下病变剥离手术，对病人来说，创伤最小，是治疗也是诊断。手术在医患的相互信任下顺利完成，但术中看到病灶中央的血管形态，可能有未分化的肿瘤成分存在……

等待术后病理的那天，我感觉到自己比家属还担心。那天跟今天一样，是夜班，病理结果提示低分化肿瘤，部分可见印戒样细胞。

第一时间跑到病人床边，想告诉她爱人病理结果，走到床边一刻，看到她先生不在，仔细询问，因为过分担心，几夜未睡的爱人回家休息了。

带着这样的病理“秘密”，我辗转一夜，不知天明以后，他知道这样的结果会怎样面对，应该跟我一样理智接受吧！

虽然基底和切缘还好，但年轻的生命不能用于赌博，跟她爱人沟通后，还是转外科做了胃切除手术，希望手术后的她，能早日康复，一切安好，年年能看到这样的雪夜。

今晚，外面风雪交加，没能出去体会这夜。不放心11床，想去安慰几句，不自觉中走到床边，他仍然安静地躺在床上，简单聊了几句，他问我：“CT已经做好了，还有没有治疗方案可以调整？”说实话，这一瞬间，我要泪目，但在关键时刻控制了自己的情绪。

保持冷静的思绪，对医者来说，已是本能，深入骨髓……听着他的话，我笑着言它：“肚子胀好点了没？小便量多了吗？”答：“应该会好点，再等等哈！”

50多岁，对于很多人来说正是人生巅峰，家庭支柱，却在两年前患了肝癌，两年的抗癌抗病毒治疗之路，仍没阻挡肿瘤对他肝脏和身体的侵蚀，复查的CT结果是：多中心肝癌伴肝内多发灶，肝脏边缘病灶破裂出血，腹腔转移，肺转移，大量腹水，肝硬化。

这样的结果，不知如何处理，复查血常规越来越低，明知介入、输血以及各种支持对他来说都没特效，我还是想尝试着。但包括经济在内的种种原因，让此时的他的家属对治疗期望也越来越低，然而他跟我说话的时候却还面带笑容……

这样的雪夜，盼望很久，但只能透过窗户感受。外面雪夜的街面，仍然车水马龙，喧嚣霓虹，人们忙于奔波，或许梦想追求，精彩绽放，不枉此生；或许生活所迫，金钱至上，利益至上；又或许人在江湖，应酬第一，周旋事故……总有各种奔波的理由。

而此刻病房里面的生命垂死挣扎，一个晚期肿瘤病人，体会生命所剩无几以后，空洞无望的眼神里，饱含对世间美好的留恋。这时的他，或许希望重新活过，不再金钱至上，不再忙碌于江湖。

人生多不易，生命需珍惜。

科学飞速发展，医疗技术时有突破，但面对某些疾病，我们仍然无能为力。有时治愈，总是安慰。相信，希望和爱胜过疾病，

虽然岁月蹉跎，但仍阳光明天！

—END—

图片来源网络，

如有侵权，请联系我们删除。

编辑：朱婷

审核：仇上斌

夜读，带你走进医务人员的心。

李瑶瑶

医院消化内科博士、副主任医师

你在看吗？戳一下呗~~~