随着二胎政策的放开，越来越多的高龄产妇、高危产妇也接踵而至，她们往往觉得自己已经生过一个健康的宝宝了，所以对自己二胎的宝宝可能少一些关心，觉得我检查不检查我都会生一个健康的宝宝，可是往往却忽视了最重要的一点，自身的身体状况。不久前，我科收治了一个“宫内孕39+5周，妊娠合并重度贫血”的患者，入院后完善相关辅助检查后，发现该孕妇患有比较严重的贫血，血红蛋白44g/L，随后问起整个围保的过程，发现孕妇本身未定期围保，现足月了才来检查，所以才导致了这么严重的贫血。专家表示，妊娠期贫血对孕妇和胎儿的危害都是很大的。孕妇贫血后，因为机体供氧不足，容易感到疲倦，并出现头晕、眼花、四肢无力、活动后气短、心跳加快等症状，严重贫血可因心肌缺氧引起贫血性心脏病，甚至心力衰竭；因严重组织缺氧可引起妊娠高血压综合征，严重水肿、子痫等；子宫缺氧可导致子宫收缩无力，引起滞产、产后大出血，甚至出血性休克而危及生命；另外，由于妊娠期贫血孕妇机体抵抗力差，易导致产后感染，甚至不易控制。所以积极地预防和治疗妊娠期贫血是非常重要的。
妊娠期贫血是一个逐渐发展的过程，经历体内铁或叶酸储备的减少、机体代谢的异常，最后才引起缺乏性贫血的发生。因此，妊娠期贫血是可以预防的，合理膳食是非常重要的措施之一。下面我就对如何预防妊娠期贫血及怎么来饮食调整为广大孕妈支招，希望对大家有所帮助！
1、定期围保
早孕期应进行检查，若发现贫血应及时治疗，遵医嘱服药并按时复查血色素。铁缺乏和轻、中度贫血者以口服铁剂治疗为主，并改善饮食，进食富含铁的食物。重度贫血者口服铁剂或注射铁剂治疗，还可以少量多次输注浓缩红细胞。极重度贫血者首选输注浓缩红细胞，待Hb达到70g/L、症状改善后，可改为口服铁剂或注射铁剂治疗。治疗至Hb恢复正常后，应继续口服铁剂3-6个月或至产后3个月。
2、食物要多样化
从妊娠20周开始，母体红细胞总量扩充加快，胎儿发育需求量增多，早孕反应消失，就要尽量多吃一些含铁、叶酸或维生素b12丰富的食物。含铁多的食物如血豆腐、动物肝脏等，每周可吃2～3次。还可以经常吃一些瘦肉；黑木耳、海带、紫菜、香菇、茄子，菠菜、豆制品及蛋黄等含铁量也较多，可经常食用。
3、妊娠中后期要吃一些高蛋白的食物
妊娠中后期多吃高蛋白食物。妊娠中后期胎儿发育增快，只要每周体重不超过1公斤，就要多吃高蛋白食物，比如牛奶、鱼类、蛋类、瘦肉、豆类等，这些食物对贫血的治疗具有良好效果。但要注意荤素结合，蔬菜、水果也要跟得上，以免过量食用油腻东西引起消化不良。避免过度烹调，营养过剩，同时要注意补充维生素B1、维生素B6以及动物蛋白质等。建议妊娠中期以后，每日口服硫酸亚铁毫克、叶酸5毫克，可很好地预防妊娠期贫血的发生。
(产科三病区陈冬笋)
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