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贫血了怎么办？
贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白数值低于正常水平。正常红细胞的寿命为天，每天都要补充一定量新的红细胞，以代替衰老红细胞。因此任何与红细胞生成有关的营养素缺乏均可能导致贫血，这些营养素包括铁、蛋白质、铜、维生素C和B12以及叶酸等,其中最容易缺乏的是铁、叶酸和维生素B12。避免贫血的有效方法则是适量增加饮食中此类营养素的摄入和减少其丢失。
一.铁缺乏与贫血
缺铁是引起贫血最常见的原因，铁需要量增加或吸收减少、血液丢失等都是重要原因。青少年、孕妇和乳母的铁需要量增加，学龄前儿童挑食，铁摄入量不足都是缺铁性贫血发生的常见原因。
饮食治疗原则如下：
1.保证足量富含铁元素的动物性食品：红色瘦肉类，如牛、羊、猪肉，肝、动物血、木耳、枸杞、大枣、菠菜、芝麻酱等食物中都含有丰富的铁元素。但是，单纯的铁含量高并不代表铁吸收好。食品铁有2种来源，即肉类中血红蛋白铁和蔬菜中离子铁。肉类、鱼类、家禽中40%的铁元素能被吸收；蛋类、谷类、硬果类、豆类和其他蔬菜中的铁只有不到10%能被人体吸收，菠菜虽然含铁量相对于其他蔬菜较高，但由于含有鞣酸等铁螯合剂，铁吸收量反而较低，故补铁应以富含血红蛋白铁的肉类、鱼类等动物性食品为主。
2.增加维生素C摄入：维生素C能促进蔬菜中非血红蛋白铁的吸收。若进餐时同时摄入富含维生素C的柠檬汁、橘汁和富含铁蔬菜，就能使人体对蔬菜铁吸收率增加2～3倍。
3.限制咖啡和鞣酸：含鞣酸高的食品、咖啡和茶叶中咖啡因，均能减少食品中铁吸收，故在进餐时，应避免饮用这些饮料。
4.其他：应避免钙剂、锌制剂、抗酸剂与铁制剂同时服用。因为抗酸剂、钙剂、锌制剂都能影响铁的吸收。此外，食品中的磷、肌醇六磷酸、草酸也能影响铁的吸收。富含磷的食品有杏仁、全谷、乳酪、可可、鱼类、脑髓、肝肾、奶类、花生等。富含肌醇六磷酸的食品有麦胚芽、麦麸、杏仁、花生、核桃、黄豆等。富含草酸的食品有咖啡、茶叶、可可、绿豆、菠菜等。
二、叶酸和维生素B12缺乏与贫血
巨幼红细胞性贫血是缺乏维生素B12及叶酸所致，常见于婴幼儿期，也见于孕妇和乳母，其他年龄较少见。
饮食治疗原则如下：
1.补充维生素B12和叶酸：饮食结构合理丰富，能够保证所有营养素的供给。动物性食品中含有天然的维生素B12，应多选用易消化，富有蛋白质、维生素B12、铁的肉类、蛋类、奶类等动物性食品，尤其是肝，并且需要同时补充叶酸。叶酸广泛存在动植物性食物中，其良好来源为动物的肝、肾，绿叶蔬菜、土豆、豆类、麦胚等食物。但需要注意的是叶酸不稳定，新鲜蔬菜放置一段时间变黄后，绝大多数叶酸已经分解了。
2.其他营养素不宜过量：避免同时补充大量的维生素C、维生素B1和铜。如果维生素C补充量超过mg时会破坏维生素B12，铜和维生素B1补充超量会降低维生素B12的利用率，从而导致维生素B12的进一步缺乏。
3.早发现、早诊断、早治疗：贫血的症状，如乏力、苍白、头昏、眼花等，常在神经系统症状之前出现，而补充叶酸能使这些症状消失，若不能够早期识别因维生素B12缺乏所致神经系统表现，如表情呆滞、眼神发直、手足无意识运动、对周围反应迟钝、嗜睡、智力及动作能力均减退等，就会导致神经髓磷脂的继续崩解，而使神经系统损害变为不可逆，表现为运动失调、记忆减退和精神症状等。
4.烹调忌加碱和高温：在烹调加工肉类时不要加碱，烹调温度也不宜过高，因碱性和高温均可使维生素B12遭到破坏。
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撰稿：成慧
编辑：陈芸
校对：陈静
审核：韩然
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