遗尿
发病特点
遗尿又称尿床，是指3周岁以上的小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病证。
正常小儿1岁后白天已渐渐能控制小便。若3岁以后夜间仍不能自主控制排尿而经常尿床，就是遗尿症。多见于10岁以下的儿童。
病因病机
遗尿多与膀胱和肾的功能失调有关，其中尤以肾气不足、膀胱虚寒为多见。
诊断与鉴别诊断
诊断要点
发病年龄在3周岁以上，寐中小便自出，醒后方觉。
睡眠较深，不易唤醒，每夜或隔天发生尿床，甚则每夜遗尿数次者。
尿常规及尿培养无异常发现。
部分患儿腰骶部X线摄片显示隐性脊柱裂。
鉴别诊断
热淋(尿路感染)：尿频急、疼痛，白天清醒时小便也急迫难耐而尿血，裤裆常湿。小便常规检查有白细胞或脓细胞。
辨证论治
辨证要点
本病重在辨虚实寒热，虚寒者多，实热者少。
治疗原则——温补下元、固摄膀胱
分证论治
肺脾气虚证
证候：夜间遗尿，日间尿频而量多，经常感冒，面色少华，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌质淡红，苔薄白，脉沉无力。
治法：补肺益脾，固涩膀胱。
代表方剂：补中益气汤合缩泉丸。
肾气不足证
证候：寐中多遗，可达数次，小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。
治法：温补肾阳，固涩膀胱。
代表方剂：菟丝子散。
心肾失交证
证候：梦中遗尿，寐不安宁，烦躁叫扰，白天多动少静，难以自制，或五心烦热，形体较瘦，舌质红，苔薄少津，脉沉细而数。
治法：清心滋肾，安神固脬。
代表方剂：交泰丸合导赤散。
肝经湿热证
证候：寐中遗尿，小便量少色黄，性情急躁，夜梦纷纭或寐中齘齿，目睛红赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热利湿，泻肝止遗。
代表方剂：龙胆泻肝汤。
贫血
发病特点
营养性缺铁性贫血，是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。本病属于中医学“血虚”范畴。
轻度贫血可无自觉症状，中度以上的贫血，可出现头晕乏力、纳呆、烦躁等症，并有不同程度的面色苍白及指甲口唇和睑结膜苍白。
诊断与鉴别诊断
诊断要点
有明确的缺铁病史，如铁供给不足、吸收障碍、需要增多或慢性失血等。
发病缓慢，皮肤黏膜逐渐苍白或苍黄，以口唇、口腔黏膜及甲床zui为明显，神疲乏力，食欲减退。年长儿有头晕等症状。部分患儿可有肝脾肿大。
鉴别诊断
再生障碍性贫血(再障)：又称全血细胞减少症，临床以贫血、出血、感染等为特征。外周血象检查呈全血减低现象。骨髓象多部位增生减低。
营养性巨幼红细胞性贫血：维生素B12缺乏或／和叶酸缺乏为主要病因，临床除贫血表现外，并有神经系统表现，重则出现震颤、肌无力等。血象呈大细胞性贫血。骨髓象增生明显活跃，以红细胞系统增生为主，各期幼红细胞均出现巨幼变。
辨证论治
辨证要点
本病的辨证以气血阴阳辨证与脏腑辨证相结合。
脏腑从脾心肝肾分证。
治疗原则
由于本病以虚证为主，因此，补其不足、培其脾肾、化生气血是治疗本病的原则。
分证论治
脾胃虚弱证
证候：长期纳食不振，神疲乏力，形体消瘦，面色苍黄，唇淡甲白，大便不调，舌淡苔白，脉细无力，指纹淡红。
治法：健运脾胃，益气养血。
代表方剂：六君子汤。
心脾两虚证
证候：面色萎黄或苍白，唇淡甲白，发黄稀疏，时有头晕目眩，心悸心慌，夜寐欠安，语声不振甚至低微，气短懒言，体倦乏力，食欲不振，舌淡红，脉细弱，指纹淡红。
治法：补脾养心，益气生血。
代表方剂：归脾汤。
肝肾阴虚证
证候：面色皮肤黏膜苍白，爪甲色白易脆，发育迟缓，头晕目涩，两颧潮红，潮热盗汗，毛发枯黄，四肢震颤抽动，舌红，苔少或光剥，脉弦数或细数。
治法：滋养肝肾，益精生血。
代表方剂：左归丸。
脾肾阳虚证
证候：面色(白光)白，唇舌爪甲苍白，精神委靡不振，纳谷不馨，或有大便溏泄，发育迟缓，毛发稀疏，四肢不温，舌淡苔白，脉沉细无力，指纹淡。
治法：温补脾肾，益阴养血。
代表方剂：右归丸。
西医治疗
使用铁剂治疗。一般用硫酸亚铁口服，每次5～10mg/kg，1日2～3次，同时口服维生素C有助吸收，服用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药。
惊风
惊风是小儿时期常见的急重病证，临床以抽搐、神昏为主要症状。
临床抽搐时的主要表现可归纳为八种，即搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视，古人称之为惊风八候。
急惊风
发病特点：急惊风为痰、热、惊、风四证俱备，临床以高热、抽风、神昏为主要表现，多由外感时邪、内蕴湿热和暴受惊恐而引发。
诊断要点
多见于3岁以下婴幼儿，5岁以上则逐渐减少。
以四肢抽搐、颈项强直、角弓反张、神志昏迷为主要临床表现。
有接触疫疠之邪或暴受惊恐史。
有明显的原发疾病，如感冒、肺炎喘嗽、疫毒痢、流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎等。中枢神经系统感染者，神经系统检查病理反射阳性。
辨证论治
辨证要点：辨表热、里热;辨痰热、痰火、痰浊;辨外风、内风;辨外感惊风;辨轻重。
治疗原则
急惊风的主证是热、痰、惊、风，治疗应以清热、豁痰、镇惊、息风为基本原则。
分证论治
风热动风证
证候：起病急骤，发热，头痛，鼻塞，流涕，咳嗽，咽痛，随即出现烦躁、神昏、惊风，舌苔薄白或薄黄，脉浮数。
治法：疏风清热，息风定惊。
代表方剂：银翘散。
气营两燔证
证候：多见于盛夏之季，起病较急，壮热多汗，头痛项强，恶心呕吐，烦躁嗜睡，抽搐，口渴便秘，舌红苔黄，脉弦数。病情严重者高热不退，反复抽搐，神志昏迷，舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清气凉营，息风开窍。
代表方剂：清瘟败毒饮。
邪陷心肝证
证候：起病急骤，高热不退，烦躁口渴，谵语，神志昏迷，反复抽搐，两目上视，舌质红，苔黄腻，脉数。
治法：清心开窍，平肝息风。
代表方剂：羚角钩藤汤。
湿热疫毒证
证候：持续高热，频繁抽风，神志昏迷，谵语，腹痛呕吐，大便黏腻或夹脓血，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热化湿，解毒息风。
代表方剂：黄连解毒汤合白头翁汤。
惊恐惊风证
证候：暴受惊恐后惊惕不安，身体战栗，喜投母怀，夜间惊啼，甚至惊厥、抽风，神志不清，大便色青，脉律不整，指纹紫滞。
治法：镇惊安神，平肝息风。
代表方剂：琥珀抱龙丸。
其他疗法
针灸疗法：体针耳针
推拿疗法
西医治疗：尽快控制惊厥发作，同时积极寻找原发感染，确定发热的原因，退热和抗感染同时进行。
退热
抗惊厥
预防脑损伤
积滞
发病特点
积滞是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。
病因病机：病变脏腑在脾胃。
诊断与鉴别诊断
诊断要点
1.有伤乳、伤食史。
2.以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏泄或便秘，气味酸臭为特征。
3.可伴有烦躁不安、夜间哭闹或呕吐等症。
4.大便化验检查可见不消化食物残渣、脂肪滴。
鉴别诊断
厌食：长期食欲不振，厌恶进食，一般无脘腹胀满、大便酸臭等症。
辨证论治
辨证要点
虚、实、寒、热。
治疗原则
本病治疗以消食化积、理气行滞为基本原则。
分证论治
乳食内积证
证候：不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，舌质红，苔白厚或黄厚腻，脉象弦滑，指纹紫滞。
治法：消乳化食，和中导滞。
代表方剂：乳积者，选消乳丸;食积者，选保和丸。
脾虚夹积证
证候：面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，大便稀溏酸腥，夹有乳片或不消化食物残渣，舌质淡，苔白腻，脉细滑，指纹淡滞。
治法：健脾助运，消食化滞。
代表方剂：健脾丸。
厌食
发病特点
厌食是小儿时期的一种常见病证，临床以较长时期厌恶进食、食量减少为特征。
病因病机
本病病位在脾胃。
病机：脾胃失和，纳化失职
诊断
诊断要点
有喂养不当、病后失调、先天不足或情志失调史
长期食欲不振，厌恶进食，食量明显少于同龄正常儿童。
面色少华，形体偏瘦，但精神尚好，活动如常。
除外其他外感、内伤慢性疾病。
辨证论治
辨证要点
本病应以脏腑辨证为纲，主要从脾胃辨证，再区别是以运化功能失健为主，还是以脾胃气阴亏虚为主。
治疗原则：以运脾开胃为基本原则。
分证论治
脾失健运证
证候：食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。
治法：调和脾胃，运脾开胃。
代表方剂：不换金正气散。
脾胃气虚证
证候：不思进食，食而不化，大便溏薄夹不消化食物，面色少华。形体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。
治法：健脾益气，佐以助运。
代表方剂：异功散、参苓白术散。
脾胃阴虚证
证候：不思进食，食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热，舌红少津，苔少或花剥，脉细数。
治法：滋脾养胃，佐以助运。
代表方剂：养胃增液汤、益胃汤。
反复呼吸道感染
发病特点
反复呼吸道感染是指呼吸道感染(包括上呼吸道感染、下呼吸道感染)年发病在一定次数以上者。以感冒、乳蛾、咳嗽、肺炎喘嗽在一段时间内反复感染经久不愈为主要临床特征。反复呼吸道感染患儿简称“复感儿”。
若反复呼吸道感染治疗不当，容易发生咳喘、水肿、痹证等病证。
病因病机
内因是禀赋虚弱，肺脾肾三脏功能不足，卫外不固。
外因是喂养不当，精微摄取不足;调护失宜，外邪乘虚侵袭;用药不当，损伤正气;疾病所伤，正气未复。
故本病病机主要在于正虚邪伏。
病位主要在肺，常涉及脾肾。
诊断与鉴别诊断
诊断要点
反复呼吸道感染诊断条件(次/年)
(注：①两次感染间隔时间至少7日以上，②若上呼吸道感染次数不足，可以将上下相加，反之则不能。但若反复感染是以下呼吸道为主，则应定义为反复下呼吸道感染。③确定次数需连续观察1年。④肺炎需由肺部体征和影像学证实，两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失。)
按半年内呼吸道感染的次数诊断：半年内呼吸道感染≥6次，其中下呼吸道感染≥3次(其中肺炎≥1次)。
鉴别诊断
哮喘：反复发作，但发作时呼吸困难，呼气延长，伴有哮鸣音，其发作多因异物、过敏引起，包括特异性体质的内因和变态反应性的外因所致。也可因呼吸道感染而诱发，或病程中兼有感染。
咳嗽变异性哮喘：咳嗽经久不愈，以干咳为主，常在夜间和/或清晨及运动后发作或加重;常伴有过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病;抗生素治疗无效，但抗哮喘药物治疗有效。
治疗原则
本病发作期，应按不同的疾病治疗。
迁延期以扶正为主，兼以祛邪。
恢复期当固本为要。
分证论治
肺脾气虚证
证候：反复外感，面黄少华，形体消瘦，肌肉松软，少气懒言，气短，自汗多汗，食少纳呆，大便不调，舌质淡，苔薄白，脉无力，指纹淡。
治法：补肺固表，健脾益气。
代表方剂：玉屏风散合六君子汤。
营卫失调证
证候：反复外感，恶风、恶寒，面色少华，四肢不温，多汗易汗，舌淡红，苔薄白，脉无力，指纹淡红。
治法：调和营卫，益气固表。
代表方剂：黄芪桂枝五物汤。
(营卫失调证病位偏于肺脏，一般不呈现脾脏症状)
脾肾两虚证
证候：反复外感，面白少华，形体消瘦，肌肉松软，鸡胸龟背，腰膝酸软，形寒肢冷，发育落后，动则气喘，少气懒言，多汗易汗，食少纳呆，大便稀溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。
治法：温补肾阳，健脾益气。
代表方剂：金匮肾气丸合理中丸。
肺脾阴虚证
证候：反复外感，面白颧红少华，食少纳呆，口渴，盗汗自汗，手足心热，大便干结，舌质红，苔少或花剥，脉细数，指纹淡红。
治法：养阴润肺，益气健脾。
代表方剂：生脉散合沙参麦冬汤。
虫证
蛔虫病
发病特点
感染蛔虫引起的小儿常见肠道寄生虫病，以脐周疼痛，时作时止，饮食异常，大便下虫，或粪便镜检有蛔虫卵为主要特征。成虫寄生小肠，劫夺水谷精微，妨碍正常的消化吸收，严重者影响儿童生长发育。
重者可能出现并发症，其中以蛔厥证、虫瘕证多见。
诊断要点
可有吐蛔、便蛔史。
反复脐周疼痛，时作时止，腹部按之有条索状物或团块，轻揉可散，食欲异常，形体消瘦，可见挖鼻、咬指甲、睡眠磨牙、面部白斑。
合并蛔厥、虫瘕，可见阵发性剧烈腹痛，伴恶心呕吐，甚或吐出蛔虫。蛔厥者，可伴有畏寒发热，甚至出现黄疸。虫瘕者，腹部可扪及虫团，按之柔软可动，多见大便不通。
辨证论治
辨证要点
本病以六腑辨证为纲。
肠虫证(zui多见)：虫踞肠腑，多为实证，以发作性脐周腹痛为主要症状。
蛔厥证：蛔虫入膈，窜入胆腑，腹痛在剑突下、右上腹，呈阵发性剧烈绞痛，痛时肢冷汗出，多有呕吐，且常见呕吐胆汁和蛔虫，证属寒热错杂，病初多偏寒，继之渐化热。
虫瘕：虫团聚结肠腑，腹部剧痛不止，阵发性加重，腹部可扪及条索状或网状包块，伴有剧烈呕吐，大便多不通。
治疗原则
本病治疗以驱蛔杀虫为主，辅以调理脾胃之法。
分证论治
肠虫证
证候：脐腹部疼痛，轻重不一，时作时止，或不思饮食，或嗜食异物，大便不调，或泄泻或便秘，或便下蛔虫，面色多黄滞，可见面部白斑，白睛蓝斑，唇内粟状白点，夜寐齘齿。甚者，腹部可扪及条索状物，时聚时散，形体消瘦，肚腹胀大，青筋显露。舌苔多见花剥或腻，舌尖红赤，脉弦滑。
治法：驱蛔杀虫，调理脾胃。
代表方剂：使君子散。
蛔厥证
证候：有肠蛔虫症状，突然腹部绞痛，弯腰屈背，辗转不宁，肢冷汗出，恶心呕吐，常吐出胆汁或蛔虫。腹部绞痛呈阵发性，疼痛部位在右上腹或剑突下，疼痛可暂时缓解减轻，但又反复发作。重者腹痛持续而阵发性加剧，可伴畏寒发热，甚至出现黄疸。舌苔多黄腻，脉弦数或滑数。
治法：安蛔定痛，继则驱虫。
代表方剂：乌梅丸。
虫瘕证
证候：有肠蛔虫症状，突然阵发性脐腹剧烈疼痛，部位不定，频繁呕吐，可呕出蛔虫，大便不下或量少，腹胀，腹部可扪及质软、无痛的可移动团块。病情持续不缓解者，见腹硬、压痛明显，肠鸣，无矢气。舌苔白或黄腻，脉滑数或弦数。
治法：行气通腑，散蛔驱虫。
代表方剂：驱蛔承气汤。
保守治疗无效时及时手术治疗。
其他疗法
推拿疗法：蛔厥证、虫瘕证。
针灸疗法：蛔厥证、虫瘕证。
西医治疗：驱蛔。
紫癜
发病特点
紫癜是小儿常见的出血性疾病之一，以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现瘀点瘀斑，压之不退色为其临床特征，常伴鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。
本病包括西医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。
过敏性紫癜好发年龄为3～14岁，尤以学龄儿童多见，男性多于女性，春秋两季发病较多。
血小板减少性紫癜发病年龄多在2～5岁，男女发病比例无差异，其死亡率约1%，主要致死原因为颅内出血。
病因病机
内因：小儿素体正气亏虚。
外因：外感风热时邪及其他异气。
本病病位在心、肝、脾、肾。
诊断与鉴别诊断
过敏性紫癜：发病前可有上呼吸道感染或服食某些致敏食物、药物等诱因。紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围，为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹，大小不一，多呈对称性，分批出现，压之不退色。可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状，游走性大关节肿痛，及血尿、蛋白尿等。血小板计数、出凝血时间、血块收缩时间均正常。应注意定期检查尿常规，可有镜下血尿、蛋白尿。
血小板减少性紫癜：皮肤、黏膜见瘀点、瘀斑，瘀点多为针尖样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等，严重者可并发颅内出血。血小板计数显著减少，出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。
分证论治
风热伤络证
证候：起病较急，全身皮肤紫癜散发，尤以下肢及臀部居多，呈对称分布，色泽鲜红，大小不一，或伴痒感，可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
治法：疏风散邪，清热凉血。
代表方剂：连翘败毒散。
血热妄行证
证候：起病较急，皮肤出现瘀点瘀斑，色泽鲜红，或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血，血色鲜红或紫红，同时见心烦、口渴、便秘，或伴腹痛，或有发热，舌红，脉数有力。
治法：清热解毒，凉血止血。
代表方剂：犀角地黄汤。
气不摄血证
证候：起病缓慢，病程迁延，紫癜反复出现。瘀斑、瘀点颜色淡紫，常有鼻衄、齿衄，面色苍黄，神疲乏力，食欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无力。
治法：健脾养心，益气摄血。
代表方剂：归脾汤。
阴虚火旺证
证候：紫癜时发时止，鼻衄齿衄，血色鲜红，低热盗汗，心烦少寐，大便干燥，小便黄赤，舌光红，苔少，脉细数。
治法：滋阴降火，凉血止血。
代表方剂：大补阴丸、知柏地黄丸。
皮肤黏膜淋巴结综合征
发病特点
病因病机
诊断与鉴别诊断
辨证沦治
西医治疗
预防与调护
发病特点
皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病，是一种以全身血管炎性病变为主要病理的急性发热性出疹性疾病，临床以持续发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌、颈淋巴结肿大、手足硬肿为特征。
好发于婴幼儿，男女比例为(1.3～1.5)：1，病程多为6～8周。
病因病机
本病为温热邪毒从口鼻而入，犯于肺卫，蕴于肌腠，内侵入气及营扰血而传变，尤以侵犯营血为甚。
病变脏腑则以肺胃为主，可累及心肝肾诸脏。
诊断与鉴别诊断
诊断要点
1.持续发热5天以上，抗生素治疗无效。
2.双侧球结合膜充血。
3.口唇鲜红、皲裂，杨梅舌，口咽黏膜弥漫充血。
4.手足硬肿，掌趾红斑，恢复期指趾脱皮。
5.躯干部多形性红斑样皮疹。
6.颈淋巴结肿大，多为单侧，很快消退。
以上6条中具备包括发热在内的5条即可确诊。不足4项，而有冠状动脉损害者，也可确诊。
鉴别诊断
幼年类风湿病：发热时间较长，可持续数周或数月，对称性、多发性关节炎，尤以指趾关节受累比较突出，类风湿因子可为阳性。
辨证论治
辨证要点
本病以卫气营血辨证为纲。
治疗原则
以清热解毒、活血化瘀为主。
分证论治
卫气同病证
证候：发病急骤，持续高热，微恶风，口渴喜饮，目赤咽红，手掌足底潮红，躯干皮疹显现，颈部臖核肿大，或伴咳嗽，轻度泄泻，舌质红，苔薄，脉浮数。
治法：辛凉透表，清热解毒。
代表方剂：银翘散。
气营两燔证
证候：壮热不退，昼轻夜重，咽红目赤，唇赤干裂，烦躁不宁，或有嗜睡，肌肤斑疹，或见关节痛，或颈部臖核肿痛，手足硬肿，随后指趾端脱皮，舌质红绛，状如草莓，苔薄黄，脉数有力。
治法：清气凉营，解毒化瘀。
代表方剂：清瘟败毒饮。
气阴两伤证
证候：身热渐退，倦怠乏力，动辄汗出，咽干唇裂，口渴喜饮，指趾端脱皮或潮红脱屑，心悸，纳少，舌质红，苔少，脉细弱不整。
治法：益气养阴，清解余热。
代表方剂：沙参麦冬汤。
西医治疗
丙种球蛋白;
阿司匹林;
如有心源性休克、心力衰竭及心律失常者，予相应治疗。
维生素D缺乏性佝偻病
发病特点
维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病，是由于儿童体内维生素D不足，致使钙磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，以正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化，造成骨骼病变为其特征。
本病病机主要是脾肾虚亏，常累及心肺肝。
诊断要点
早期多汗、烦躁等神经兴奋性增高的症状无特异性，因此仅根据临床表现诊断的准确率较低。要结合患儿年龄、季节、早产、日光照射或维生素D摄入不足以及母亲孕期情况等进行综合分析。可疑病例可做X线长骨检查和血清生化检测以助诊断。
鉴别诊断
先天性甲状腺功能低下：出生3个月后呈现生长发育迟缓，体格明显矮小，出牙迟，前囟大而闭合晚，神情呆滞，腹胀，食欲不振等。患儿智力低下，有特殊面容。
脑积水：中医学称“解颅”。发病常在出生后数月，前囟及头颅进行性增大，且前囟饱满紧张，骨缝分离，两眼下视，如“落日状”。X线片示颅骨穹隆膨大，颅骨变薄，囟门及骨缝宽大等。
辨证论治
辨证要点
本病采用脏腑辨证，辨别首以脾虚为主或肾虚为主。
治疗原则——调补脾肾。
分证论治
肺脾气虚证
证候：多汗夜惊，烦躁不安，发稀枕秃，囟门增大，伴有轻度骨骼改变，形体虚胖，肌肉松软，食欲不振，易反复感冒，舌淡苔薄白，脉细无力。
治法：健脾补肺。
代表方剂：人参五味子汤。
脾虚肝旺证
证候：头部多汗，发稀枕秃，囟门迟闭，出牙延迟，坐立行走无力，夜啼不宁，易惊多惕，甚则抽搐，纳呆食少，舌淡苔薄，脉细弦。
治法：健脾助运，平肝息风。
代表方剂：益脾镇惊散。
肾精亏损证
证候：有明显的骨骼改变症状，如头颅方大，肋软骨沟，肋串珠，手镯，足镯，鸡胸，漏斗胸等，O形或X形腿，出牙、坐立、行走迟缓，并有面白虚烦，多汗肢软，舌淡苔少，脉细无力。
治法：补肾填精，佐以健脾。
代表方剂：补肾地黄丸。
西医治疗
维生素+钙剂。
预防
多晒太阳，增强体质。
早期补充维生素D。
赞赏
