再生障碍性贫血因骨髓功能障碍,以全血细胞减少为主要表现的综合症。主要症状为发热、出血、贫血和感染。患者病情的严重性、进展快慢以及病变程度不同,导致临床表现也不同。此病可分为慢性型和急性型两类,这两类的临床症状也不同。
1、慢性型再生障碍性贫血
这种类型多发生在儿童身上,男性多于女性。通常起病缓慢,刚开始是以贫血为症状发病。患者面色苍白、心悸、头晕疲乏等。以出血、发热为症状的比较少。常见的出血有牙龈出血和皮肤黏膜出血,出血部位较少,出血程度也比较轻。女性可能会有不同程度的子宫出血。
2、急性型再生障碍性贫血
这种类型多发生在儿童和青壮年身上,男性多于女性。通常起病很快,经常以出血活贫血发病,发热发病的为少数。病情恶化速度快,早期症状为血小板和粒细胞严重缺乏而引起的出血和感染,之后出现严重贫血的症状。患者出血严重,除了皮肤黏膜出血外,还有内脏出血,其中颅内出血常常会导致患者死亡。发热及感染严重,体温常在39℃以上,除呼吸道和口腔感染外,也可有肺炎、蜂窝组织炎、皮肤化脓性感染及败血症等。感染与出血可互相影响,感染是本病死亡的另一原因。
急性与慢性两种临床类型并非绝对不变,两者是可以互相转化的。急性型再障如治疗得当,有可能病情逐渐减轻,转为慢性型;慢性型再障有时病情加重而转变成急性型。
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